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生病保险不赔的情况包括哪些

4.7w浏览 匿名 2024-10-26 新疆和田
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律师解答 共3条
  • 新疆法务
    新疆法务
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    首先,建议您与所投保的保险公司进行深入协商,了解其拒绝赔偿的具体缘由。如果您认为保险公司的这个决定并不符合相关法规,那么您有权向当地的保监局进行投诉,以维护自己的权益。
    其次,当双方无法就赔偿事宜达成共识时,您可以考虑采用仲裁的方式来解决问题。仲裁是指由独立的第三方机构进行裁定,确定是否应该给予赔偿,而双方均需遵守并执行裁定的结果。
    最后,作为被保险人,您也可以遵循法律程序,通过向法院提起法律诉讼的方式,请求法院依据法定程序解决争议,并作出最终裁决。
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    8 10-26
  • 劳动纠纷咨询顾问
    劳动纠纷咨询顾问
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    首先,被保险人应当与保险公司积极协商处理,深入探讨拒赔事件的缘由所在。倘若保险公司所拒绝赔偿的理由并不合理或合法,那么消费者便可考虑向当地的中国保险监督管理委员会(以下简称“保监会”)提出投诉。
    其次,当双方未能就赔偿事宜达成有效共识时,被保险人有权选择采用仲裁的方式来解决问题。这意味着将有一个独立且公正的第三方机构介入,对是否应予理赔做出裁定,而双方均需严格遵守并执行裁决结果。
    最后,如果被保险人认为自身权益受到了严重侵害,他/她可以依照相关法律法规,通过向法院提起诉讼的途径,请求法院依据法定程序解决争议,并最终作出裁决。
    全文
    2 10-26
  • 法律咨询顾问
    法律咨询顾问
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    解析:
    首先,我们应该与保险公司就拒绝赔偿的具体原因展开积极协商。倘若保险公司提供的拒赔理由并不符合相关法规要求,那么我们作为消费者有权利向当地的保监局进行投诉举报。
    其次,如果经过充分的沟通后双方仍然无法达成共识,我们可以考虑采用仲裁这种公平公正的解决手段。仲裁机构会作为独立的第三方,依据事实证据作出合理判断并决定是否应该给予赔偿,而我们双方都应严格遵守这一裁决结果。
    最后,在必要情况下,被保险人也可依法通过法院对保险公司提起法律诉讼,让法院依照法定程序来解决争议,并最终做出裁定。
    法律依据:
    《保险法》第二十三条
    保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
    保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    全文
    7 10-26
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