律图审稿专业委员会3轮严审

保险几种拒赔

3.9w浏览 #金融保险 匿名 2024-10-27 河南周口
问题相似?点击查看诊断报告~
律师解答 共3条
  • 平台优选法务
    平台优选法务
    18人赞同了该解答
    咨询我
    在诸多状况下,保险公司难免会对某些类型的理赔案件予以拒绝赔付,具体情况如下所述:
    首先,当投保人选择购买医疗险、重大疾病保险等需要进行严格健康告知的险种时,如若被保险人未能如实阐述自身真实健康状况,并且存在故意隐瞒甚至带病投保的行为,那么保险公司有权拒绝赔付此类保单;
    其次,对于许多保险产品而言,尤其是医疗险与重疾险这种类型的产品,通常都会设定一段时间的“等候期”以供保险公司进行风险控制。在这段等候期间内发生事故或损失,保险公司将无需承担任何责任,因此拒绝对这类事故进行赔偿也是合情合理的;
    此外,如果事故发生并未满足理赔条件,例如在重大疾病保险中,许多疾病并非仅凭确诊便可获得赔付,部分疾病还需达到特定状态或实施特定手术后方可获得赔付,此时保险公司同样有权拒绝赔付;
    最后,如果事故触发了保险合同中的免责条款,保险公司也有权依据该条款拒绝赔付。
    全文
    9 10-27
  • 周口法务
    周口法务
    评分5.0 “服务优质”
    咨询我
    以下是保险公司可能拒绝赔偿的几种情况:
    第一,在购买医疗保险、重大疾病保险等要求进行健康告知的保险品种时,如果被保险人未能诚实地履行告知义务,例如故意隐瞒病情或带病投保;
    第二,在保险合同规定的等待期内发生保险事故,例如医疗保险和重大疾病保险等通常会设立等待期,在此期间内发生的保险事故,保险公司将不予赔偿;
    第三,由于未满足理赔条件而导致无法获得赔偿,例如在重大疾病保险中,许多疾病并不是一经诊断就可以获得赔偿的,有些疾病必须达到特定的状况或完成特定的手术后才能够得到赔偿;
    最后,如果保险合同中的免责条款被触发,保险公司也有权拒绝赔偿。
    全文
    5 10-27
  • 保险理赔维权法务
    保险理赔维权法务
    评分5.0 “解答有耐心”
    咨询我
    解析:
    在众多保险公司拒赔的情形中,主要包括以下几点:
    首先,当投保者选择购买如医疗险或重疾险这类需进行严格健康告知以确保保单权益的险种时,若被保险人故意隐瞒其真实身体状况或者存在欺诈行为,如带病投保,此类情况均会导致保险公司拒绝赔偿;
    其次,如果被保险人在所投保险产品的等待期内发生保险事故,例如医疗险或重疾险等,那么在等待期限内,保险公司有权不予支付任何费用;
    第三,如果被保险人所遭受的风险并未满足相关的理赔条件,例如部分重疾险规定的诸多疾病并不满足只要确诊就可获得赔偿的条件,有些疾病则必须达到特定的病情程度或者实施特定的手术后方可获得赔偿;
    最后,如果被保险人的行为触犯了保险合同中所规定的免责条款,同样也可能面临保险公司的拒赔决定。
    法律依据:
    《保险法》第五十七条规定:投保人对保险公司理赔决定不服的,可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决;协商不成的,可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
    全文
    7 10-27
文章涵盖面广,如需要针对性解答,可立即咨询小助手
咨询助手
24小时在线
立即咨询 >
投诉/举报
免责声明:以上内容解答仅供参考,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
问题没解决?125200人选择咨询律师
当前6663位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险几种拒赔
一键咨询
  • 洛阳用户3分钟前提交了咨询
    漯河用户4分钟前提交了咨询
    三门峡用户4分钟前提交了咨询
    176****2723用户2分钟前提交了咨询
    驻马店用户1分钟前提交了咨询
    153****0582用户4分钟前提交了咨询
    漯河用户1分钟前提交了咨询
    166****0623用户2分钟前提交了咨询
    濮阳用户4分钟前提交了咨询
    驻马店用户1分钟前提交了咨询
    南阳用户4分钟前提交了咨询
    新乡用户2分钟前提交了咨询
    175****0378用户1分钟前提交了咨询
    平顶山用户3分钟前提交了咨询
    郑州用户1分钟前提交了咨询
  • 濮阳用户2分钟前提交了咨询
    158****3436用户1分钟前提交了咨询
    172****3156用户2分钟前提交了咨询
    濮阳用户4分钟前提交了咨询
    许昌用户1分钟前提交了咨询
    176****3815用户2分钟前提交了咨询
    178****0422用户1分钟前提交了咨询
    150****4711用户1分钟前提交了咨询
    143****4461用户2分钟前提交了咨询
    148****5543用户2分钟前提交了咨询
    138****6848用户3分钟前提交了咨询
    漯河用户3分钟前提交了咨询
    信阳用户1分钟前提交了咨询
    新乡用户1分钟前提交了咨询
    焦作用户2分钟前提交了咨询
    145****4302用户1分钟前提交了咨询
    焦作用户4分钟前提交了咨询
    177****5275用户1分钟前提交了咨询
    170****1431用户1分钟前提交了咨询
    南阳用户2分钟前提交了咨询
    156****7718用户1分钟前提交了咨询
    175****7356用户2分钟前提交了咨询
    148****5171用户4分钟前提交了咨询
    鹤壁用户1分钟前提交了咨询
    驻马店用户2分钟前提交了咨询
    平顶山用户2分钟前提交了咨询
    郑州用户4分钟前提交了咨询
    漯河用户1分钟前提交了咨询
    商丘用户3分钟前提交了咨询
    162****3757用户1分钟前提交了咨询
    168****2122用户2分钟前提交了咨询
    130****5468用户3分钟前提交了咨询
    156****2063用户1分钟前提交了咨询
    郑州用户2分钟前提交了咨询
    焦作用户3分钟前提交了咨询
    三门峡用户1分钟前提交了咨询
    焦作用户2分钟前提交了咨询
    商丘用户1分钟前提交了咨询
    平顶山用户4分钟前提交了咨询
    154****2470用户1分钟前提交了咨询
    146****7635用户1分钟前提交了咨询
    许昌用户2分钟前提交了咨询
    141****3761用户2分钟前提交了咨询
    172****4781用户1分钟前提交了咨询
    138****5235用户3分钟前提交了咨询
    143****2707用户2分钟前提交了咨询
    周口用户4分钟前提交了咨询
    三门峡用户1分钟前提交了咨询
    南阳用户4分钟前提交了咨询
    信阳用户3分钟前提交了咨询
    173****2454用户1分钟前提交了咨询
    157****0463用户4分钟前提交了咨询
    131****6488用户4分钟前提交了咨询
    147****2084用户4分钟前提交了咨询
    漯河用户2分钟前提交了咨询
    172****6706用户1分钟前提交了咨询
    周口用户1分钟前提交了咨询
    156****4030用户3分钟前提交了咨询
    171****5468用户3分钟前提交了咨询
    鹤壁用户4分钟前提交了咨询
    168****8287用户1分钟前提交了咨询
    130****5186用户4分钟前提交了咨询
    135****5534用户3分钟前提交了咨询
    开封用户4分钟前提交了咨询
    163****8307用户3分钟前提交了咨询
    152****6368用户3分钟前提交了咨询
    焦作用户1分钟前提交了咨询
    138****3015用户2分钟前提交了咨询
    144****7101用户1分钟前提交了咨询
    漯河用户1分钟前提交了咨询
    周口用户2分钟前提交了咨询
    153****3152用户1分钟前提交了咨询
    175****1646用户1分钟前提交了咨询
    133****0143用户4分钟前提交了咨询
    176****6541用户3分钟前提交了咨询
    137****4013用户3分钟前提交了咨询
    许昌用户1分钟前提交了咨询
    平顶山用户2分钟前提交了咨询
    漯河用户3分钟前提交了咨询
    161****5546用户1分钟前提交了咨询
    148****0085用户2分钟前提交了咨询
    漯河用户3分钟前提交了咨询
    176****0606用户3分钟前提交了咨询
    濮阳用户1分钟前提交了咨询
    三门峡用户1分钟前提交了咨询
为您推荐
无锡156****3254用户4分钟前已获取解答
盐城156****6380用户4分钟前已获取解答
常州188****1759用户3分钟前已获取解答
保险拒赔几种
保险公司拒赔的几种情况包括: 1.投保医疗险、重疾险等需要健康告知的险种时,被保险人未如实告知,而是带病投保、隐瞒投保; 2.等待期内出险,诸如医疗险、重疾险等保险产品都会设置有等待期,等待期内出险的话,保险公司是不赔的; 3.未达到理赔条件,比如重疾险中的很多疾病并非是确诊即可赔付,有的疾病必须要达到了某种状态或者实施了特定的手术才能赔; 4.触发保险合同免责条款。
10w+浏览
金融保险
几种保险拒赔
对于饮酒、无照驾驶及未年检情况,我们不予理赔。地震灾害亦不在保障范围,因地震风险通常不被涵盖,且缺乏灾损数据支持。精神损害赔偿及车辆维修期间费用,我们亦不承担。
1w浏览2024-05-16
保险几种拒赔
10w+浏览2024-07-03
保险拒赔几种
保险公司拒赔常见情况:①投保人未如实告知健康状况,如隐瞒病史;②在等待期内出险,如医疗险和重疾险;③保险事故未达理赔条件,如疾病需特定状态或手术;④保险合同包含的免责条款生效。
10w+浏览
金融保险
保险几种拒赔
保险公司拒赔的情形主要有:故意隐瞒真实身体状况或欺诈行为,如带病投保;在保险等待期内发生保险事故;未达到相关理赔条件,如部分重疾险规定的疾病需达到特定病情或手术;违反保险合同中的免责条款。这些情形都可能导致保险公司拒绝赔偿。
1w浏览2024-05-14
哪几种保险拒赔
10w+浏览2024-08-01
哪几种保险拒赔
保险公司拒赔的几种情况包括: 1.投保医疗险、重疾险等需要健康告知的险种时,被保险人未如实告知,而是带病投保、隐瞒投保; 2.等待期内出险,诸如医疗险、重疾险等保险产品都会设置有等待期,等待期内出险的话,保险公司是不赔的; 3.未达到理赔条件,比如重疾险中的很多疾病并非是确诊即可赔付,有的疾病必须要达到了某种状态或者实施了特定的手术才能赔; 4.触发保险合同免责条款。
10w+浏览
金融保险
哪几种保险拒赔
保险公司可能拒赔的情况包括:投保人未如实告知健康状况,隐瞒病情;保险事故发生在等待期内(如医疗、重疾险);事故未达理赔条件,如疾病需特定状态或手术;以及保险合同中的免责条款适用。
1w浏览2024-05-09
5种保险拒赔情况有几种
10w+浏览2024-07-17
哪几种保险拒赔
保险公司可能拒赔的情况包括:投保人未如实告知健康状况,隐瞒病情;保险事故发生在等待期内(如医疗、重疾险);事故未达理赔条件,如疾病需特定状态或手术;以及保险合同中的免责条款适用。
10w+浏览
金融保险
几种保险公司拒赔
收费停车场内损失不负责,盗窃或刮擦不在保障内;未年检车辆遇意外不赔;未年审驾驶员无权获赔;撞伤家庭成员不赔;须持合格行驶证或号牌,且需交警部门检验合格;事故后48小时内未报案,保险公司有权拒赔。
1w浏览2024-07-19
保险公司拒赔的几种
10w+浏览2024-08-01
有几种保险可以拒赔
注意事项:酒驾、无证驾驶、未年审不赔;地震损失不赔;精神损害及维修额外费用不赔;发动机进水损坏不赔;轮胎爆破事故不赔;车内物品撞击伤人亦不赔。请遵守规定,确保安全驾驶。
10w+浏览
交通事故
几种保险公司拒赔
收费停车场内损失不负责,盗窃或刮擦不在保障内;未年检车辆遇意外不赔;未年审驾驶员无权获赔;撞伤家庭成员不赔;须持合格行驶证或号牌,且需交警部门检验合格;事故后48小时内未报案,保险公司有权拒赔。
1w浏览2024-07-19
有几种保险可以拒赔
10w+浏览2024-08-01
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应