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工伤职工医保报销流程怎么走

3.2w浏览 #医疗纠纷 匿名 2024-11-12 吉林吉林市
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律师解答 共3条
  • 周边法务团
    周边法务团
    52人赞同了该解答
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    首先,对于遭受工伤的员工而言,及时就医至关重要,请务必在就医过程中向医务人员明确说明您的情况属于工伤事故。当治疗完成之后,请您收集并整理好相关证明文件、例如工伤认定决定书、医疗费用的发票凭证以及完整的病历档案等。接下来,您需要向所在的工作单位提出报销申请,单位将会对您提供的资料进行初步的核实和审查,并填写相关的表格。随后,单位会将所有的材料递交至社会保险保障部门的医保经办处,等待他们进行更为细致的审核。审核通过以后,报销费用便会直接发放至单位财务,最后再由他们转交给您这个工伤受伤的员工手中。
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  • 医疗过失法律服务
    医疗过失法律服务
    评分5.0 “态度非常好”
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    首先,如果你不小心受伤了,那就快点去找医生看看,并且得告诉他们这是工伤。等到治好了以后,记得把那些相关的材料都收拾齐全,比如那个工伤认定决定书,还有医疗费用的发票,还有病历什么的。接下来,就可以去跟你工作的那家公司说想要报账了。公司听到你这个请求后应该会先检查一下你拿过来的东西,然后给你填一些表格之类的。
    最后,公司就会拿着这些资料送到医保那边,让他们来审查一番。只要审核过关的话,那么报销的钱就会发给公司,而公司再把这笔款项交到受伤员工手里。
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    1 11-12
  • 本地法律顾问团队
    本地法律顾问团队
    评分5.0 “经验丰富”
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    解析:
    首先,发生了工伤得赶紧去看医生,记得跟医生说清楚你这是工伤。等到看病的事儿搞定以后,把那些有用的东西都准备比如说工伤认定决定书、医疗费用发票、病历什么的。接下来,就去找你工作的那家公司,告诉他们你想报销这些钱。他们会先给你看看材料,然后填个表之类的。
    然后,公司就会把这些材料送到医保那边去,让他们来查查看。如果没问题的话,报销的钱就会发给公司,最后公司会再把钱交到你手上。
    法律依据:
    《工伤保险条例》第三十条
    职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。
    职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
    职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
    工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
    工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
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