单位外派高原地区工作，当时约定上半个月休半个月每天在高原每天工作12小时一周白班一周夜班倒班制，，疫情防控期间单位未能派人轮换休息以至于没人轮换休息以至于在高原每天工作12小时以上连续工作4个多月将近五个月全月无休情况，一个班干着两个班的工作，因疫情防控属于保安一线高原环境本身就缺氧又长期超时加班劳累超负荷工作，再一次车辆消杀期间摔倒第二天突发心肌梗死送医晚了造成伤残，工伤认定不成功，这种情况怎么办单位有赔偿责任吗

根据《工伤保险条例》规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，可以视同工伤。您的情况中，若因工作超时、劳累导致健康受损并发生心肌梗死，虽未被认定工伤，但单位若违反劳动法规定，超时安排工作，可能需承担相应责任。建议您向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求单位赔偿。

1.行政复议或行政诉讼，若对工伤认定结果不服，可在60日内向当地人民政府或者高一级人力资源和社会保障行政部门提起行政复议，或者在90日内直接向当地人民法院提起行政诉讼.
2.与单位协商赔偿，尽管工伤认定未成功，但基于单位存在安排超时加班等不合理工作安排，可与单位协商，要求其承担一定的赔偿责任。
3.提起民事诉讼，若协商不成，可以人身损害赔偿为由向人民法院提起民事诉讼。需证明单位的过错行为与自身伤残存在因果关系，如提供工作安排通知、考勤记录、加班证据、摔倒及送医记录等作为证据，要求单位承担相应的赔偿责任.
4.申请劳动仲裁，还可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求单位支付加班工资、未休年假工资等，并对因工作强度过大导致伤残进行相应赔偿.