1、仔细研究保险合同条款是关键,这能让你清楚知道自己在保险方面的权益以及理赔所需要满足的条件,依据《中华人民共和国民法典》第四百六十四条规定,合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。保险合同也是一种合同,明确双方权利义务。
2、与保险公司沟通能让你了解其拒赔理由,若存在误解,及时协商解决,依据《保险法》第二十三条规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
3、申请保险行业协会或仲裁机构进行调解,能在有争议时提供一个中立的调解平台,依据《保险法》第一百八十二条规定,保险公司应当加入保险行业协会。保险行业协会是保险业的自律组织,对保险合同的履行等方面有监督和调解的职责。
4、向法院提起诉讼时要提供充分证据,如医疗记录、事故现场照片等,依据《民事诉讼法》第六十六条规定,证据包括:(一)当事人的陈述;(二)书证;(三)物证;(四)视听资料;(五)电子数据;(六)证人证言;(七)鉴定意见;(八)勘验笔录。证据必须查证属实,才能作为认定事实的根据。
5、注意诉讼时效为两年,超过时效可能导致权益无法得到保障,依据《民法典》第一百八十八条规定,向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的,依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的,依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的,人民法院不予保护;有特殊情况的,人民法院可以根据权利人的申请决定延长。