医药费能报销 90%,主要依托于医保政策或者商业保险合同。医保这块,各地的政策不一样,通常是按特定比例来算,像在职职工医保,在规定范畴内大概能报 80%-90%,而退休人员的报销比例会更高些。商业保险,具体的报销比例在保险合同里都写得明明白白,得看保险类型(像医疗险之类的)、保险金额以及免赔额等因素。比如,买了保额是 X 元的商业医疗险,免赔额是 Y 元,只要是符合保险条款规定的医疗费用,先扣除免赔额,然后剩下的部分就能按 90%来报销。所以,医药费能报销 90%,那都是相关保险政策或者合同规定好的。