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工伤保险可以报多少钱

4.3w浏览 #工伤赔偿 匿名 2025-01-31 湖南邵阳
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律师解答 共5条
  • 策略法律先锋
    策略法律先锋
    41人赞同了该解答
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    工伤保险报销金额得具体情况具体分析,以下为你介绍:
    1. 医疗费:只要是符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准的花费,通常工伤保险基金都会全额买单。
    2. 停工留薪期工资:员工在这个期间的工资福利待遇和原来一样,由所在单位按月发放。
    3. 伤残津贴:一级至四级伤残的,工伤保险基金每月会按本人工资的一定比例支付,像一级伤残就是90%。五级、六级伤残,单位要给一次性伤残就业补助金等,工伤保险基金给一次性工伤医疗补助金,各地标准有别。
    4. 工亡待遇:丧葬补助金是6个月统筹地区上年度职工月平均工资,一次性工亡补助金是上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍等。各地政策不同,报销金额会受影响。
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    4 01-31
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  • 工伤赔偿法律通
    工伤赔偿法律通
    评分5.0 “解答有耐心”
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    (一)医疗费报销:要想工伤保险基金全额支付医疗费,关键在于费用需符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录以及住院服务标准。所以在治疗过程中,尽量选择目录内的诊疗项目、药品等,这样能最大程度保障医疗费得到足额报销。比如,在选择药品时,可提前向医生或医院咨询是否属于医保报销目录范围。
    (二)停工留薪期工资支付:职工在停工留薪期内,所在单位应按照原工资福利待遇标准,按月支付工资。这就要求单位准确核算职工原工资福利待遇,不能随意降低标准。例如,职工原来每月工资5000元,包含基本工资、绩效奖金等,停工留薪期内单位也应按照5000元的标准支付。
    (三)伤残津贴支付:
        1. 一级至四级伤残:若职工评定为一级至四级伤残,工伤保险基金将按月支付本人工资的一定比例作为伤残津贴,像一级伤残是本人工资的90%。职工应及时向单位和工伤保险机构提供伤残评定相关材料,以便顺利领取伤残津贴。
        2. 五级、六级伤残:对于五级、六级伤残职工,用人单位需支付一次性伤残就业补助金等相关费用,工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。不过,具体标准各地不同,职工和单位要关注当地政策规定,按要求办理相关手续。
    (四)工亡待遇支付:职工因工死亡的,丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资,一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍等。相关单位和家属要按照规定程序申报工亡待遇,准备好所需材料,如死亡证明、劳动关系证明等。

    法律依据:
    《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,从工伤保险基金按月支付伤残津贴。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受一次性伤残补助金,经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由用人单位支付一次性伤残就业补助金,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。职工因工死亡,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、一次性工亡补助金等。
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    6 01-31
  • 邵阳法务团
    邵阳法务团
    评分5.0 “经验丰富”
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    工伤保险报销金额受多种因素影响,各地政策存在差异。
    1. 医疗费:符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录及住院服务标准的费用,通常由工伤保险基金全额承担。
    2. 停工留薪期工资:职工在此期间工资福利待遇不变,由所在单位按月发放。
    3. 伤残津贴:一级至四级伤残,工伤保险基金按月支付本人工资一定比例,如一级伤残为90%;五级、六级伤残,用人单位支付一次性伤残就业补助金,工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,具体标准因地区而异。
    4. 工亡待遇:丧葬补助金为6个月统筹地区上年度职工月平均工资,一次性工亡补助金为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。

    建议相关人员及时了解当地工伤保险政策,按规定申请报销,保障自身权益。
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    7 01-31
  • 周边法务团
    周边法务团
    评分4.9 “解答有耐心”
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    结论:
    工伤保险的报销金额需依据具体情况而定,不同的工伤待遇项目有不同的报销规定,且各地政策存在差异。
    法律解析:
    1、医疗费:只有符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用,才由工伤保险基金全额支付,超出范围的费用可能需职工自行承担。
    2、停工留薪期工资:由所在单位按月支付,且按原工资福利待遇不变,保障职工在停工留薪期间的生活。
    3、伤残津贴:一级至四级伤残由工伤保险基金按月支付本人工资一定比例;五级、六级伤残涉及用人单位支付一次性伤残就业补助金、工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,具体标准因地区而异。
    4、工亡待遇:丧葬补助金为6个月统筹地区上年度职工月平均工资,一次性工亡补助金为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
    由于工伤保险报销涉及多种情况和复杂规定,建议遇到具体问题时向专业法律人士或当地社保部门咨询,以准确了解相关待遇和报销金额。
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    1 01-31
  • 卓越辩护团队
    卓越辩护团队
    评分4.9 “服务优质”
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    法律分析:
    1. 医疗费报销:只有符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用,才由工伤保险基金全额支付,超出范围的费用可能需自行承担。
    2. 停工留薪期工资:由所在单位按月按原工资福利待遇支付,保障职工受伤期间的基本生活和收入稳定。
    3. 伤残津贴:一级至四级伤残由工伤保险基金按月支付本人工资一定比例;五级、六级伤残涉及用人单位支付一次性伤残就业补助金及工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,且各地标准不一。
    4. 工亡待遇:丧葬补助金按6个月统筹地区上年度职工月平均工资计算,一次性工亡补助金为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。各地政策差异会影响报销金额。
    提醒:
    工伤保险报销情况复杂,各地政策不同,如遇具体问题,建议咨询进一步分析。
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    6 01-31
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