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交通事故骗保以什么标准来认定

4.5w浏览 #交通事故 匿名 2026-01-29 北京东城区
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律师解答 共5条
  • 法律小百科
    法律小百科
    42人赞同了该解答
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    法律分析:
    (1)交通事故骗保行为恶劣,其认定有严格标准。行为主体限定于投保人、被保险人或受益人,这些人利用自身与保险的关系实施骗保。
    (2)主观故意是关键要素,即明知自己的行为是欺诈还故意为之,比如故意制造事故来骗取赔偿。
    (3)实施欺诈行为方式多样,伪造事故现场、提供虚假证明、扩大损失等都属于此类,以此误导保险公司。
    (4)骗保结果是让保险公司基于错误认识支付保险金。当骗保数额达到个人1万元以上、单位5万元以上,就构成数额较大,可能触犯保险诈骗罪。
    (5)一旦认定骗保,行为人要退还保险金,承担民事赔偿,构成犯罪的还需负刑事责任。

    提醒:
    切勿心存侥幸实施交通事故骗保行为,骗保后果严重。不同案情对应法律处理不同,如有疑问建议咨询专业分析。
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    2 昨天08:21
  • 诉讼指导法务
    诉讼指导法务
    评分5.0 “经验丰富”
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    (一)若发现交通事故骗保行为,保险公司可要求行为人退还骗取的保险金。如怀疑骗保,可先收集相关证据,如事故现场不符常理的痕迹、虚假证明材料等。
    (二)对于骗保造成的损失,保险公司可要求行为人承担民事赔偿责任,通过协商或民事诉讼解决。
    (三)若骗保数额达到个人1万元以上、单位5万元以上,构成保险诈骗罪,保险公司应向公安机关报案,追究其刑事责任。

    法律依据:
    《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定,投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。
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    9 昨天06:58
  • 东城区答疑法务
    东城区答疑法务
    评分5.0 “经验丰富”
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    1.交通事故骗保是用虚构事故、故意制造事故或夸大损失等手段骗保险金。
    2.认定标准:主体是投保人、被保险人或受益人;主观有故意欺诈意图;实施欺诈行为,像伪造现场、提供假材料、扩大损失;让保险公司误付保险金。
    3.骗保数额个人1万以上、单位5万以上算数额较大,可能构成保险诈骗罪。
    4.骗保者要退还保险金,可能担民事赔偿责任,构成犯罪担刑责。
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    1 昨天05:50
  • 诉讼引导顾问
    诉讼引导顾问
    评分4.9 “解答有耐心”
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    结论:
    交通事故骗保是通过虚构、制造事故或夸大损失等手段骗保险金的行为,骗保数额较大可能构成保险诈骗罪,认定后行为人要退还保险金,还可能担责。
    法律解析:
    交通事故骗保认定需满足多个条件,行为主体是投保人、被保险人或受益人,主观有故意欺诈意图,实施了伪造现场、提供假证明、扩大损失等欺诈行为,且使保险公司基于错误认识支付了保险金。当骗保数额个人达1万元以上、单位达5万元以上,就属于数额较大,构成保险诈骗罪。一旦认定骗保,行为人要退还骗取的保险金,承担民事赔偿责任,构成犯罪的还需承担刑事责任。保险是为了在意外发生时提供保障,骗保行为破坏了保险市场的公平和稳定。若对交通事故保险理赔及骗保相关法律问题有疑问,可向专业法律人士咨询。
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    7 昨天04:29
  • 交通事故答疑法务
    交通事故答疑法务
    评分4.9 “态度非常好”
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    交通事故骗保是恶劣行为,是通过虚构、制造事故或夸大损失骗取保险金。其认定需满足主体为投保人、被保险人或受益人,主观有故意欺诈意图,实施欺诈行为且使保险公司基于错误认识支付保险金,骗保数额较大构成保险诈骗罪,个人骗保1万元以上、单位5万元以上属数额较大。
    1.退还保险金。一旦认定骗保,行为人应退还骗取的保险金。
    2.承担民事赔偿。骗保人可能需承担民事赔偿责任,弥补保险公司损失。
    3.负刑事责任。骗保构成犯罪的,要承担刑事责任,以遏制此类违法犯罪行为。
    全文
    9 昨天03:45
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