事故认定书出来后,治疗费用该由谁垫付得分情况来看。要是事故责任很明确,在交强险责任限额以内的费用,保险公司在接到通知后就得赶紧垫付。要是责任方买了商业三者险,那保险公司会按照合同约定来理赔支付费用。
要是费用超出了保险赔付范围,那就得按照事故责任划分来确定谁垫付。主要责任方要承担相应比例的垫付责任。要是双方都有责任,那就按照责任比例一起分担费用。
如果责任方不肯垫付,伤者可以自己先掏钱治疗,并且把相关的票据都保存好。之后可以通过和责任方协商、找有关部门调解或者去法院起诉等办法,向责任方要回这些费用。
要是伤者经济上有困难,还能申请道路交通事故社会救助基金,这个基金可以垫付部分或者全部的抢救费用,能解伤者的燃眉之急。