工伤不能报销的医疗费应由谁承担

工伤不能报销的医疗费该由谁承担，这事儿得看具体情况。
要是用人单位已经按照法律规定，为员工交了工伤保险，那依据《社会保险法》，大部分合法合规的工伤医疗费，会从工伤保险基金里出。但有些费用可能报不了，比如治疗时用了超工伤保险诊疗项目目录、药品目录和住院服务标准的项目，要是在治疗过程中，用人单位知道且同意用这些项目，那这笔费用就得用人单位出；可要是员工没跟用人单位说，自己就要求用这些项目，那费用可能就得员工自掏腰包了。
如果用人单位没按规定给员工交工伤保险，按《工伤保险条例》，员工工伤时，用人单位得按工伤保险待遇的项目和标准给钱。这时候，不能报销的医疗费一般也由用人单位承担，毕竟是用人单位没尽到参保的义务，就得担起工伤赔偿的责任。
员工要是对不能报销的医疗费由谁承担有意见，别着急，可以先和用人单位好好商量商量。要是协商没啥结果，也不用怕，还能通过劳动仲裁或者去法院起诉来解决问题。所以，遇到工伤医疗费报销问题，要清楚自己的权益，依法依规去处理。