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报工伤之后,保险公司会怎样赔偿

3.6w浏览 #工伤赔偿 匿名 2026-10-04 北京西城区
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律师解答 共5条
  • 工伤维权法律咨询
    工伤维权法律咨询
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    不少人以为报工伤后是保险公司赔偿,其实通常赔偿主体是工伤保险基金。要是企业额外买了商业保险,赔偿情况就不一样了。
    认定为工伤,做完劳动能力鉴定后,工伤保险基金就会按规定来赔偿。像符合工伤保险诊疗项目目录的医疗费用,就由基金支付,还有住院伙食补助费、外地就医的交通食宿费等。要是造成了伤残,基金根据伤残等级给一次性伤残补助金;职工和单位解除劳动关系,还能拿到一次性工伤医疗补助金。职工因工去世,家属能从基金领丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
    如果企业给员工买了雇主责任险、团体意外险这类商业保险,赔偿得看保险合同咋约定。一般是在工伤保险赔偿后进行补充赔偿,也可能先赔。赔偿范围和比例都在合同里,可能有意外身故、伤残、医疗等保障。
    申请赔偿时,大家一定要按规定程序来,把相关材料准备好,比如工伤认定决定书、医疗费用发票等,不然申请可能不通过,大家得格外留意。
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    4 15小时前
  • 西城区法务
    西城区法务
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    报工伤后,一般赔偿主体是工伤保险基金,而非保险公司;要是企业额外买了商业保险,赔偿情况就不一样了。
    认定为工伤且做完劳动能力鉴定,工伤保险基金会按规定赔偿。医疗费用只要符合工伤保险诊疗项目目录等范围,就由基金支付。同时,还有住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等。要是造成了伤残,基金根据伤残等级支付一次性伤残补助金等;职工和用人单位解除劳动关系,还会有一次性工伤医疗补助金。职工因工死亡,其近亲属能从基金领丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
    若企业给员工买了商业保险,像雇主责任险、团体意外险等。商业保险赔偿得按保险合同约定来。通常是在工伤保险赔偿后进行补充赔偿,也可能在工伤保险赔偿前先赔付。赔偿范围和比例看合同,可能涵盖意外身故、意外伤残、意外医疗等保障。
    要注意,申请赔偿得按规定程序来,准备好相关材料,比如工伤认定决定书、医疗费用发票等。
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    1 15小时前
  • 平台专业法务
    平台专业法务
    评分5.0 “解答有耐心”
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    报了工伤之后,一般是工伤保险基金来进行赔偿,而不是保险公司。不过要是企业额外给员工买了商业保险,那赔偿情况就不一样了。
    要是被认定为工伤,并且经过劳动能力鉴定后,工伤保险基金会按照规定进行赔偿。比如说医疗费用,只要是符合工伤保险诊疗项目目录等范围的,就由基金来支付。除此之外,还有住院伙食补助费,要是到统筹地区以外就医,还有交通食宿费等。要是工伤造成了伤残,根据不同的伤残等级,基金会支付一次性伤残补助金等。要是职工和用人单位解除了劳动关系,还能拿到一次性工伤医疗补助金。要是职工因工死亡了,他的近亲属可以从基金那里领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
    有些企业会给员工买商业保险,像雇主责任险、团体意外险这些。商业保险的赔偿得按照保险合同的约定来。一般是在工伤保险赔偿之后进行补充赔偿,但也有可能在工伤保险赔偿之前先赔付。赔偿范围和比例都要看合同是怎么规定的,可能会有意外身故、意外伤残、意外医疗等方面的保障。
    这里要提醒一下,申请赔偿得按照规定的程序来,还要准备好相关的材料,像工伤认定决定书、医疗费用发票这些,可别到时候因为材料不全耽误了赔偿。  
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    4 16小时前
  • 先锋法务团
    先锋法务团
    评分4.9 “解答有耐心”
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    报工伤后赔偿主体的事儿,咱得搞清楚。一般来说,赔偿主要来自工伤保险基金,而不是保险公司。不过要是企业另外给员工买了商业保险,那赔偿情况就不一样了。
    先说说工伤保险基金的赔偿。要是员工被认定为工伤,而且做了劳动能力鉴定,那基金就会按规定来赔。像医疗费用,只要是符合工伤保险诊疗项目目录这些范围的,基金就会给支付。除了医疗费,住院期间还有伙食补助费,要是去统筹地区以外就医,交通食宿费也能有补偿。要是工伤导致员工伤残了,根据伤残等级,基金还会给一次性伤残补助金。要是员工和单位解除了劳动关系,还能拿到一次性工伤医疗补助金。要是职工因为工伤去世了,他的近亲属能从基金拿到丧葬补助金、供养亲属抚恤金还有一次性工亡补助金。
    要是企业给员工买了商业保险,像雇主责任险、团体意外险这些。商业保险咋赔,全看保险合同的约定。一般是在工伤保险赔偿之后,商业保险再做个补充赔偿,但也有可能在工伤保险赔偿之前先赔。赔偿范围和比例都得按合同来,可能会有意外身故、意外伤残、意外医疗这些保障。
    最后提醒一下,大家申请赔偿的时候,一定要按照规定的程序来,把该准备的材料都准备好,像工伤认定决定书、医疗费用发票这些,可别因为材料不全耽误了赔偿。
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    1 17小时前
  • 区域在线法务
    区域在线法务
    评分4.9 “经验丰富”
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    1、报了工伤之后,一般是工伤保险基金来进行赔偿,而不是保险公司。不过要是企业另外给员工买了商业保险,那赔偿的情况就会不太一样。
    2、员工被认定为工伤,并且完成劳动能力鉴定后,工伤保险基金就会按照规定进行赔偿。比如医疗费用,只要是符合工伤保险诊疗项目目录等范围的,就由基金来支付。除了医疗费,还能拿到住院伙食补助费,要是去统筹地区以外看病,还有交通食宿费等。如果工伤导致员工伤残,根据不同的伤残等级,基金还会支付一次性伤残补助金等。要是员工和用人单位解除了劳动关系,还能得到一次性工伤医疗补助金。要是职工因工死亡,他的近亲属可以从基金那里拿到丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
    3、如果企业给员工买了雇主责任险、团体意外险这类商业保险,商业保险的赔偿就得看保险合同是怎么约定的。通常情况下,可能是先由工伤保险进行赔偿,商业保险再进行补充赔偿;也有可能商业保险先赔。赔偿的范围和比例都得按照合同来,像意外身故、意外伤残、意外医疗这些保障都可能涵盖在内。
    4、要注意的是,申请赔偿得按照规定的程序来,还得准备好相关材料,像工伤认定决定书、医疗费用发票这些都不能少。
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    7 17小时前
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