工伤时基金未报销医疗费该谁负责

[律师回复] ?核心结论社保局直接不赔，法律上不合理。人社部文件“复查鉴定等级变化，一次性伤残补助金不作调整”，适用前提：原先已经评上伤残、已经领过一次性伤残补助金，后续等级变高，不再补发差额。你的情形：初次鉴定无等级、从来没有领过这笔钱，一年后复查才首次评到十级，不属于“调整原有补助金”，有权申领十级的一次性伤残补助金（7个月本人缴费工资）。一、社保局拒赔最常见的理由（你可以针对性反驳）社保中心经常直接引用：人社部意见“复查鉴定结论改变，一次性伤残补助金不作调整”。??反驳要点：这条是补差规则，不是“初次没等级，后来评上也不给”。你之前没有伤残等级、从未享受一次性伤残补助金，不存在“调整原有待遇”的前提。《工伤保险条例》37条明确：被鉴定为十级，就应当从基金支付一次性伤残补助金。二、前提（你要自查）1.?工伤认定书有效：早就拿到工伤认定，受伤当时单位正常缴纳工伤保险；??如果出事当时没有交工伤保险，这笔钱不由社保基金赔，全部由单位承担。2.?复查鉴定结论是市劳动能力鉴定委员会出具的正式文书（不是司法鉴定）。3.?劳动关系还存续（如果早已离职解除劳动关系，部分地区不支持）。三、维权步骤（上海适用）1.?先书面提交待遇申领，要求社保出具《不予支付决定书》（口头拒绝没用，一定要书面文书）；2.?拿到不予支付决定书后：-60日内行政复议（向上海市人社局）；-或6个月内直接提起行政诉讼，起诉社保经办机构；全国已有多地同类判例：初次无等级，复查十级，法院判决社保基金发放一次性伤残补助金。四、区分另外两笔钱（一次性医疗、就业补助金）-一次性伤残补助金：只要鉴定十级，不用离职就可以申请（

[律师回复] 你好，本人专业处理工伤案件

[律师回复] 我是江苏专业律师，处理过你咨询的问题，需要进一步帮忙和我电话联系（壹叁壹伍壹壹叁肆玖壹叁）