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脚崴骨裂不认定工伤应如何去赔偿

4.9w浏览 #工伤赔偿 匿名 2026-11-02 湖北孝感
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律师解答 共5条
  • 案件解析顾问
    案件解析顾问
    36人赞同了该解答
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    收到社会保险行政部门出具的不予认定工伤文书时,先把文书里写清楚的不认可工伤的具体理由逐字读透,别着急签字忽略里面的关键细节。
    拿着这份结论如果觉得理由完全站不住脚,可以直接走后续的权利救济路径,不用再和原认定部门反复沟通耗时间。按照现行工伤保险相关法规要求,从你拿到这份文书的当天开始算,两个月的时间里你可以找做出该认定的社保部门所属的本级政府提交复议申请,也可以找上一级社保主管部门申请重新核查认定过程。你也不用必须先走复议流程,从收到文书当天起半年内,直接带着相关证据材料到管辖范围内的人民法院提起行政诉讼也符合法定要求,起诉时可以明确请求法院撤销这份不合理的不予认定结论,同时要求原认定部门重新启动工伤认定程序。
    如果所有法定程序走完,最终生效的结论还是确认不构成工伤,你再梳理自己受伤的实际场景。要是受伤发生在工作时间工作场地内,伤害是由用人单位以外的第三方故意或过失导致的,你可以按照民事侵权相关法律规定,向直接造成你受伤的侵权人索要各类治疗康复的合理开销,包括看病挂号买药的费用、专人陪护产生的开支、往返医院的交通支出、必要的营养补充费用、住院期间的伙食补贴,还有因为养伤没法正常上班被扣掉的全部合理收入。要是受伤完全是自身突发疾病或者非外力意外等自身原因引发,既不符合工伤认定的法定标准,也找不到对应的侵权责任人承担责任,你就可以正常走职工或居民基本医疗保险的报销通道,按医保政策享受对应的医疗报销待遇。
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    9 18小时前
  • 孝感维权顾问
    孝感维权顾问
    评分5.0 “解答有耐心”
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    1、拿到社保行政部门出具的不认定工伤书面通知后,第一时间捋清文书里写明的不予认定的具体核心理由,不要跳过这一步直接着手后续维权。不少当事人拿到通知只顾着急着申诉,连行政部门给出的核心否定依据都没摸清,后续维权很容易抓不住核心方向。
    这几年行政复议和行政诉讼中,涉及工伤认定的案件占比逐年提升,很多当事人没提前吃透不予认定的具体逻辑,提交的诉求完全偏离行政审查的核心要点,白白错过了维权的最佳窗口期。
    要是对这份不认定结果有异议,不用非得先走复议流程,拿到文书当天算起的六十天内,可以找作出该决定的社保部门所属的同级政府,或是找比该部门高一级的社保主管单位走行政复议流程,也可以选择不经过复议,在六个月内直接到法院提起行政诉讼,提出撤销这份不予认定通知,要求主管单位重新核查作出工伤认定结论的诉求。
    2、走完所有法定程序,最终生效的官方结论还是确定不构成工伤的,就可以回头梳理当初受伤的具体触发原因。要是事发时处在正常的工作时间、工作场地范围内,受伤是第三方的故意或过失侵权行为直接导致的,伤者可以直接向实施侵权的第三方索要治疗康复期间产生的全部合理开销,包括治病的医药费、专人陪护产生的护理费、往返医院复诊的交通费、日常补充恢复所需的营养费、住院期间的伙食补助,还有因为没法正常上班被扣掉的全部误工收入。
    如果受伤完全是自身身体状况或是自身操作失误引发的,既没法走工伤理赔通道,也找不到对应的侵权责任方主张赔偿,能走的只有国家基本医保的相关报销通道,按医保规则享受对应的医疗待遇。
    往后涉及工伤认定的行政审查会往更精细化的方向走,社保行政部门出具的不予认定文书会逐步细化每一条否定依据对应的事实佐证和法律适配逻辑,当事人拿到文书后能直接匹配对应维权方向,不用再像之前那样耗费大量精力自行摸查核心争议点。
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    2 18小时前
  • 工伤拒赔维权法务
    工伤拒赔维权法务
    评分5.0 “经验丰富”
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    拿到社保部门出具的不予认定工伤文书后,第一时间要把文书里写明的不予认定理由逐字看清楚,不要急着直接走下一步。
    如果对这个结果不认可,不需要先反复和出结论的社保部门沟通,直接走法定救济程序就可以。从你拿到这份文书的当天算起,六十天内可以向同级政府或者上一级社保部门申请行政复议,也可以在六个月内直接到法院提起行政诉讼,要求撤销这份不予认定结论,让相关部门重新开展工伤认定工作。
    如果后续所有法定程序走完,最终生效结论还是确认不构成工伤,就可以结合受伤的实际原因选择后续维权路径。要是你是在工作时间工作场地内被第三方故意或过失伤害,完全可以按照民法典相关规定找侵权人索要赔偿,涵盖治疗康复产生的各类合理支出,以及误工带来的收入减少部分。
    要是受伤完全是自身原因导致,没有第三方责任主体,也不符合工伤认定标准,就只能走职工基本医保渠道报销对应医疗费用,无法从单位或社保部门拿到其他相关赔付。
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    1 18小时前
  • 法律服务导航
    法律服务导航
    评分4.9 “解答有耐心”
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    收到社会保险行政部门出具的不予认定工伤决定书。
    先核对书面文书上载明的不予认定具体结论。
    对该结论持有异议的,按以下途径主张权利。
    自收到决定书当日起算六十日内,向作出该决定的社会保险行政部门的本级人民政府申请行政复议。也可以在相同六十日期限内,向上一级社会保险行政部门申请行政复议。
    自收到决定书当日起算六个月内,直接向有管辖权的人民法院提起行政诉讼,提出撤销不予认定决定、责令相关部门重新作出工伤认定的诉求。
    最终生效文书确认不构成工伤的,按实际受伤原因对应处理。
    受伤场景符合工作时间、工作场所要求,损害由第三方侵权行为直接导致的,依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条,向侵权人主张赔付。赔付范围包含医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等治疗康复类合理支出,还包含误工产生的收入减少部分。
    受伤完全由自身原因引发的,无法通过工伤认定、侵权追责路径主张赔偿。相关医疗支出按国家基本医疗保险的对应规定享受待遇。
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    3 18小时前
  • 卓越辩护法务
    卓越辩护法务
    评分4.9 “经验丰富”
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    收到社保部门出具的不予认定工伤决定书之后,你首先要仔细读完全文,搞清楚里面写清楚的不认定的具体理由,是因为事故不在工作时间内,还是受伤原因和履行工作没有关联,先把这个核心事实点摸清楚,再选对应的处理方式。
    要是你对这个结论不认可,完全不用只被动接受。按照工伤保险条例的相关规定,你从拿到这份决定书的当天开始算,60天里可以找作出这个认定的社保部门的同级政府申请行政复议,也可以找上一级的社保部门申请复议。你也不用必须先走复议流程,从拿到决定书的当天开始算的6个月里,直接去法院提起行政诉讼也可以,请求法院撤销这份不予认定的决定,要求相关部门重新作出工伤认定结果。
    如果最后所有走完的法定程序,最终生效的结论还是确认不构成工伤,接下来你就要回头梳理自己当初受伤的具体原因。要是你是在正常工作的时间、工作的场所里,因为第三方的过错导致受伤,你可以按照民法典里的侵权相关规定,直接向伤到你的第三方索要医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费这些用于治疗康复的合理开销,还能主张对方赔偿你因为没法上班被扣掉的误工收入。
    要是受伤完全是你自身的意外原因导致的,既找不到对应的工伤认定依据,也没有需要为此担责的侵权第三方,那就没法走工伤或者侵权赔偿的渠道主张相关待遇,只能按照当地的基本医疗保险的规则,去享受对应的医保报销待遇。
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    3 19小时前
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