律图审稿专业委员会3轮严审

你好。最近我的弟弟想要办理交通事故的事。说是保险不给理赔请问车辆交通事故保险理赔是怎样的

帮助10人 1.7w浏览 匿名 2018-05-03 北京东城区
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律师解答 共2条
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    《保险法》规定:“必须有责任认定”,保险公司才能赔付。即使被保险人有一定过错,也必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。不要把责任揽到自己身上。如果和您相撞的人生活很拮据,您可能就不追究那个人的责任了,想着自己回保险公司索赔,可是,这种情况保险公司不赔。在不幸出事后,被保险人必须先向第三方索赔,才有可能获得保险公司的赔偿。一旦出事且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时才可以理直气壮地找保险公司索赔。同时,双方事故一定要经过交警,多数情况保险公司只看交警的裁决单。
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    14 2018-05-03
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    车辆没有年检,在保险合同中明文规定,保险公司只维护合格车辆的正当权益,对于未年检的车辆只能视为不合 格车辆,即使买了保险也无济于事。买了全险的车主一定要记着去年检,而且不要把日期拖后,省得索赔时麻烦。罚款事小,被拒赔事就大了。以上便是车辆交通事故保险理赔不履行的情况的相关内容
    全文
    12 2018-05-03
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车辆交通事故保险理赔不履行的情况
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哪些情况车辆损失险不赔偿
1、饮酒后开车上路。2、违反《道路交通管理条例》中的规定,由人工直接供油。3、在没有取得相应驾驶证的情况下,开车上路。4、故意对保险车辆有损坏行为。5、因实施违法行为,从而导致被保险车辆受损。6、因为战争、军事冲突或者发生暴乱,造成保险车辆的损失。
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金融保险
三种保险不赔的情况是什么
[律师回复] 解析:
第一点,关于车载装备的问题,在购得新车之后,许多车主都会选择自行安装音响系统、冰箱、尾翼以及行李架等等汽车配件。
然而需要明确指出的是,若因车祸而导致此类新增设备遭受损毁,保险公司通常是不会予以理赔的。
部分保险公司可能会提供一项名为"新增加设备损失险"的附加条款,若在进行车辆改装过程中存在潜在安全隐患,并且未提前告知保险公司,那么一旦出现意外事故,仍然无法获得相应的理赔。
第二点、涉及与亲属或朋友之间的碰撞事故。
有一位市民在驾驶过程中突遭不幸,将其亲弟弟卷入事故之中并受伤,经过救治所花费的医疗费用高达人民币一万多元。
王先生的爱车上仅购买了第三者责任险,于是他便向保险公司提出索赔申请。
然而遗憾的是,保险公司表示不予理赔,原因在于此次事故中的受害人为王先生的直系亲属。
根据保险合同中所规定的"第三者"定义,排除以下四类人群:
即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。
第三点、关于未按期进行车辆年检、酒后驾车以及无证驾驶等行为。
在上述情况下,驾驶员实际上并不具备合法上路行驶的资格。
另外,如果驾驶员所持驾驶证与实际驾驶车型不符等情况,保险公司亦有权拒绝赔付。
尤其值得注意的是,切勿酒后驾车,同时也不应将车辆借予尚未取得驾照的亲朋好友进行试驾体验。
第四点、关于发动机进水后的错误操作。
保险公司认为,当车辆行驶至深水区域,发动机因熄火而停止运转后,若驾驶员仍强行启动发动机从而导致设备受损,此乃由于操作不当所致,故不在理赔范围之内。
如遇车辆停放在车库内却遭遇水浸之灾,务必避免强行启动发动机,而应立即通知保险公司,否则即使发动机因此遭受损害,保险公司亦有权拒绝理赔。
法律依据:
《交强险条例》第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
《交强险条例》第十条下列损失和费用,交强险不负责赔偿和垫付:
(一)因受害人故意造成的交通事故的损失;(二)被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;(三)被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;(四)因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
保险公司不理赔算欺诈吗
[律师回复] 解析:
能否认定不予赔偿涉嫌构成欺诈犯罪,需依据具体情况进行评估。
在判断没有予以赔偿的情形究竟属于否骗取保险时,需考虑当事人是否存在保险诈骗的五类典型行为。
这五种行为包括:
蓄意编造不实的保险标的信息;
对实际发生的保险事故,蓄意捏造虚假的原因或夸大损失的严重性;
蓄意编造从未真实发生过的保险事故;
蓄意制造财产损失的保险事故;
以及蓄意导致被保险人死亡、残疾或患病等严重后果。
法律依据:
《刑法》第一百九十八条
有下列情形之一,进行保险诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑,并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为,同时构成其他犯罪的,依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件,为他人诈骗提供条件的,以保险诈骗的共犯论处。
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哪些情况下车辆损失险不赔
1、饮酒后开车上路。2、违反《道路交通管理条例》中的规定,由人工直接供油。3、在没有取得相应驾驶证的情况下,开车上路。4、故意对保险车辆有损坏行为。5、因实施违法行为,从而导致被保险车辆受损。6、因为战争、军事冲突或者发生暴乱,造成保险车辆的损失。
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金融保险
企业法定代表人什么情况下成为失信人
[律师回复] 解析:
若民事主体在案件经过审理后仍未能按期履行已生效的法律裁决所规定的责任和义务,同时存在以下任何一种情况时,法院均有权将该民事主体列入失信被执行人名单内,依法实施相应的信用惩戒措施:
首先,民事主体应有实际履行能力却故意拒绝履行已生效的法律裁决所规定的责任和义务的行为;
其次,利用伪造证据、采取暴力手段或威胁方式等方式来阻碍或抗拒法院的执行工作的行为;再者,通过制造虚假诉讼、虚假仲裁或者通过隐藏、转移财产等手段来逃避法院执行的行为;
此外,违反财产报告制度的行为;以及违反限制消费令的行为;
最后,无正当理由拒绝履行执行和解协议的行为。
法律依据:
《中华人民共和国民事诉讼法》第二百四十九条
被执行人未按执行通知履行法律文书确定的义务,人民法院有权向有关单位查询被执行人的存款、债券、股票、基金份额等财产情况。人民法院有权根据不同情形扣押、冻结、划拨、变价被执行人的财产。人民法院查询、扣押、冻结、划拨、变价的财产不得超出被执行人应当履行义务的范围。
人民法院决定扣押、冻结、划拨、变价财产,应当作出裁定,并发出协助执行通知书,有关单位必须办理。
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车辆买全险哪些情况下保险公司不赔?
1、加装的设备损坏不赔。买车后,很多车主会自己加装音响、冰箱、尾翼、行李架等设备。但一旦撞车造成损失,保险公司也不会对这些新增加的设备赔偿。2、撞伤亲戚朋友不赔。保险中所谓“第三者”排除了以下四种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员。
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交通事故
私自卖他人车辆40万判几年
[律师回复] 解析:
涉及到未经授权擅自销售他人汽车时可能面临的法律责任如下:
1.若相关人员通过偷偷盗窃他人的汽车后再自行将其出售,那么根据《中华人民共和国刑法》(下文简称“刑法”)的规定,该行为将被视为盗窃罪,法院将会依法判处被告人三年以下有期徒刑、拘役或者管制,同时还需处以相应的罚金;若涉案金额较大,则将被判处三年以上十年以下有期徒刑,并处以罚金;若涉案金额特别巨大,则将被判处十年以上有期徒刑甚至无期徒刑,同时还需缴纳罚金或没收全部财产。
2.若相关人员是在受托保管他人汽车的过程中,或者是借用了他人的汽车后擅自将其出售,那么根据刑法的规定,这种行为将被视为侵占罪,法院将会依法判处被告人二年以下有期徒刑、拘役或者罚金。
法律依据:
《刑法》第二百六十四条
盗窃公私财物,数额较大,或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
第二百七十条
将代为保管的他人财物非法占为己有,数额较大,拒不退还的,处二年以下有期徒刑、拘役或者罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处二年以上五年以下有期徒刑,并处罚金。
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车辆买全险哪些情况下保险公司不赔
1、撞亲属致伤亡不理赔。2、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失,不理赔。3、车辆修理期间出事故造成的损失,不理赔。4、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失,不理赔。5、在收费停车场丢车,不理赔。6、被保险人主动放弃追偿权的,不理赔。
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交通事故
社保是不是五险一金
[律师回复] 解析:
我们通常所说的“社保”实际上并非五险一金。它特指五个特定的保险项目,即养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险与生育保险,简称五险。
然而,民间广泛认知的“五险一金”中,“一金”实则指的是住房公积金。
养老保险旨在确保当劳动者到达法定退休年龄或者因年迈丧失劳动能力离开工作岗位之后,他们仍然能够享有基本的生活保障,这是通过建立一个覆盖社会全体成员的社会保障制度来实现的。这个制度的主要功能在于,在劳动者退休后,可以领取养老金,同时也涵盖了丧葬费、抚恤费等相关费用。
医疗保险则是为了弥补劳动者因为疾病风险带来的经济损失而设立的一项社会保障制度。其主要作用在于,在劳动者患病就医时,可以进行医疗费用的报销,并且在退休后还能享受到相应的医保待遇。
失业保险是由用人单位、职工个人缴费以及国家财政补贴等多种方式共同筹集资金建立起来的失业保险基金,其主要目的是在劳动者失业后,为他们提供失业保险金,并提供医疗费用补贴等方面的支持。
工伤保险是一种社会保障制度,旨在当劳动者遭受工伤时,他们或者他们的家属能够从国家和社会得到必要的物质援助。这个制度的主要功能在于,为受伤者支付治疗费用,给予伤残补助等方面的支持。
生育保险是由国家和社会提供医疗服务、生育津贴以及产假的一种社会保障制度。其主要作用在于,为孕妇提供产假,发放生育津贴,以及提供生育补贴金等方面的支持。
最后,住房公积金是指国家机关和事业单位、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业和事业单位、民办非企业单位、社会团体及其在职职工,按照一定比例缴纳的长期住房储蓄。其主要用途在于,为贷款购房、租房等提供资金支持。
法律依据:
《社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
早产生育保险可报多少
[律师回复] 解析:
根据生育保险基金的规定,生育津贴将以生育津贴的方式对参保单位进行经济补偿。具体补偿标准如下所示:对于符合条件的在职女性员工,在怀孕满七个月(含七个月)后自然分娩或者在怀孕不满七个月时早产的情况下,可享有三个月的生育津贴;若属于难产并实施了剖宫产手术的情况,则生育津贴的期限会相应延长半个月;而对于多胞胎生育的情况,每多生育一名婴儿,其生育津贴的期限也会随之增加半个月;
此外,对于怀孕满三个月(含三个月)但未满七个月的流产以及引产的女性员工,她们可以享受到一个半月的生育津贴;如果是由于病理原因导致怀孕三个月内流产的情况,则可享有一个月的生育津贴。生育津贴的计算基数为该女性员工在生育前或计划生育手术前十二个月内的生育保险月平均缴费工资。
法律依据:
《社会保险法》第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
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哪些情况不在车辆车损险赔偿范围内?
以下不论任何原因造成保险车辆损失,保险人均不负责赔偿:1 地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、政府征用。2 、竞赛、测试,在营业性维修场所修理、养护期间。3、利用保险车辆从事违法活动。4、驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆。5、 保险车辆肇事逃逸。
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金融保险
保险理赔结案几天
[律师回复] 解析:
关于保险公司是否能够按照相关法律法规规定的期限完成案件处理工作,实在是有明确法律条款规定的。根据我国已生效实施的《保险法》规定可知,保险公司应当在收到相关保险理赔申请并进行初步审查和审核后,在法律允许的最长期限——30个工作日内,务必完成全部案件的核实、确定赔偿金额及支付等相关工作。若涉及到的保险车辆在行驶过程中不幸发生了保险事故,须由被保险人在第一时间,也就是48小时以内,向保险联系人或者代表人正式发出通知,以便保险人能够及时采取相应的应对措施和理赔流程。
此外,当公安交通管理部门对涉及其财产、权益以及行为等方面的交通事故已经作出处理并结案时,被保险人作为维护自身合法权益的一方,需要在事故结案之日起的10天之内,主动向保险人提交能够充分证明事故发生原因、责任归属以及其他必要事项的相关单据、证据。为了保护各方的合法权益,凡是未按上述规定履行自己的义务的被保险人,保险人都有权利拒绝其提出的任何理赔申请或者单方面解除该保险合同,并且仍然要依照相关法律规定,全额退还已经支付出去的保险金。
法律依据:
《机动车保险条例》第二十八条
保险车辆发生保险事故后,被保险人应当采取合理的保护、施救措施,并立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人。被保险人应在公安交通管理部门对交通事故处理结案之日起10天内向保险人提交本条款第二十条规定的或保险人要求能证明事故原因、性质、责任划分和损失确定的各种必要单证。
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