你好,关于工伤申报格式的样本一般来说怎么写的问题,请参考以下内容:
(样 本)
不 填
编号:
工 伤 认 定 申 请 表
1、单位申报填写单位全称并加盖公章
2、个人申报填写工伤职工姓名或近亲属姓名
申 请 人:
工伤职工姓名
受 伤 害 职 工:
1、单位申报的填写“劳动关系”
2、个人申报的填写“本人、或父子关系或夫妻关系”等
申请人与受伤害职工关系:
1、单位申报的填写 单位实际通信地址
2、个人申报的填写职工家属的通信地址
申 请 人 联 系 地 址:
1、单位申报的填写经办人移动电话
2、个人申报的填写工伤职工或家属移动电话
申 请 人 联 系 电 话:
日期先空着不要填写,材料准备齐全到窗口申请时,根据工作人员要求填写
申 请 日 期: 年 月 日