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癌症的住院报销比例与门诊的比例有何区别?谢谢!

10w+浏览 匿名 2019-02-08 福建福州
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律师解答 共2条
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    门诊医疗保险的报销比例从理论上讲,参保人员看病最高可报销17万元,其中企业补充和个人要负担7.2万元。举个例子,一位在职职工参保,一个年度内门诊医疗费累计超过元(不含)以上的部分进入统筹基金,按50报销;当他花到4.2万元时,互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院,住院费用5万多元,其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。四个报销级别如下:1300元至1万元报销80;1万元至3万元(含)可报销85;3万元至4万元(含)报销90;4万元以上报销95;百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。另外,在大额医疗费用互助资金之外,企业还有补充医疗保险,职工还能报销一定的比例。
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    7 2020-12-24 07:14:30
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    "
    1.一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;
    2.二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;
    3.三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
    4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。"
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    2 2019-02-13
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