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住院报险和医疗保险有什么区别,如果没有住院保险,医疗保险能报销吗?

10w+浏览 匿名 2019-03-20 江苏常州
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律师解答 共2条
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    住院医疗保险和基本医疗保险在保障过程中都有其自身的范围,可以说这两款保险是很好的互补。两者之间的区别有很多,其中包括参保人群、费率、单位及个人缴费基数的分配及缴费比例等。此外,需要注意的是,各个地区的经济状况、政策原因不同,在缴费比例和费率上会有所差异,具体内容如下:
    1、住院医疗保险:这类险种适用于低保对象、失业、非本市户籍的城镇户籍在职人员以及特殊困难的本市人员参保,费率通常为0.9%,其中个人承担0.2%,单位承担0.7%。其中有1元作为调剂金,6元进入社区门诊统筹基金,其余进入大病统筹基金。
    2、基本医疗保险:这类险种适用于所有人员参保,费率一般为缴费工资的7%,其中个人承担2%,单位承担5%。对于未满45周岁的参保者,计入个人账户是按照缴费基数的5%,而对于45周岁及以上的参保者,计入个人账户是按照缴费基数的5.6%,其余进入基本医疗保险基金。另外,还需要再次提醒大家的是,无论是住院医疗保险还是基本医疗保险,它们的费率都会根据各个不同地方经济水平与政策有所差异,大家可以自己留意一下,对于住院医疗险和基本医疗保险的介绍就到这里,希望以上内容可以给大家提供参考,给大家提供帮助。
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    1 2019-03-20
  • 杨权法律师
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    6 2019-03-20
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住院医疗保险如何报销?
总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%,居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%。
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住院医疗保险该如何报销?
1、现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。 2、非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好: 1、住院发票 2、住院费用明细 3、诊断证明 4、出院小结 5、病历。
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医疗保险如何报销?
如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的话,那么患者在结账时,应主动出示社保卡,医院就会自动扣除医疗保险报销的部分。医疗保险理赔需要提供居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明等材料。
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生病住院社会保险如何报销医疗费
生病住院后医疗保险的报销流程是,凭借身份证在社保挂号窗口挂号,出院的时候携带身份证,医院的这些诊断证明,收费票据等到医院办理结算即可。医疗保险的报销直接能在医院处理,不需要专门携带材料到社会保险机构办理报销。
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职工医疗保险住院报销比例是多少?
在一级医院就诊,起付标准为3万元的部分,基本医疗保险可以由统筹基金支付90%,职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3至4万元的部分,其统筹基金支付高达95%,职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上,基本医疗保险的统筹基金支付巍峨97%,职工个人支付为3%。
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