我想问一下有转诊证明，但没有先到转诊医院住院，在本地社保住院，此转诊证明还有效吗？

不就是的，转诊转院证明主要针对县外就医的患者，新农合规定：县内无法治愈或不具备治疗条件建议患者在县外市级医疗机构住院治疗，需经医生出具转诊转院证明，患者再到县新农合办公室转诊处审批后才可到县外指定的医疗机构住院治疗。以下几种情况新农合不能报销：
3、没有在指定医疗机构就医第一个就是随着现在医疗机构的完善，看病的地方也越来越多。但是我们要知道，每个地区都是有它特定的医疗机构的，也就是说如果想用新农合报销，那么就必须要到指定的医疗机构就医。但是这其中可能会遇到，指定的医疗机构，医疗水平有限，需要转院的情况，那么这种时候也是需要开证明的。很多人都不知道，难怪自己去报销的时候无法申请。
2、私自转院治疗因为可能有的农药在医院里面看病的时候，却发现这个医院的医疗水平有限，或者是不能够达到自己所想要的效果，想要转去其它的医疗机构，那这种情况下，是必须要在当地的医疗机构，办理转院手续的。这样才算是符合新农合报销的规定，否则转院了之后，所产生的费用也只能由自己承担，那样可就得不偿失了。