工伤赔偿 法律问答
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工伤赔偿找公司还是社保局[律师回复] 发生工伤后，赔偿责任的划分完全以单位是否依法缴纳工伤保险为核心依据，不存在模糊空间。 正常参保状态下，两类主体分别承担对应赔偿责任。社保部门从工伤保险基金中支付工伤治疗相关费用，住院伙食补助，跨统筹区就医的交通食宿费，经鉴定确认的生活护理费，一次性伤残补助金，一至四级伤残人员的月度伤残津贴，一次性工伤医疗补助金，丧葬补助金，供养亲属抚恤金，工亡补助金以及辅助器具配置费用。单位则需要全额承担职工停工留薪期内的原有工资福利待遇，未安排专人护理时对应的护理费用，五级六级伤残员工的月度伤残津贴，以及一次性伤残就业补助金。 如果单位没有依法缴纳工伤保险，所有法定工伤赔偿项目全部由用人单位全额承担。遇到单位拒不赔付的情况，可申请由工伤保险基金先行垫付相关费用，后续由社保经办机构向欠缴单位追偿。 拿到工伤认定结论后，要第一时间申请劳动能力鉴定，根据最终评定的伤残等级核算准确赔偿金额。和单位协商无法达成一致的，要在一年的法定时效内提交劳动仲裁申请，对仲裁结果不服的，可向人民法院提起诉讼。律图案源助手
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工地受伤后，保险公司会怎样进行赔偿[律师回复] 工地受伤后的保险赔付，分两类不同情形处理。 单位正常缴纳工伤保险的，按《工伤保险条例》执行赔付范畴。 对应赔付项目包含工伤医疗费、康复费、住院伙食补助费。 包含统筹地区以外就医产生的交通食宿费、生活护理费。 包含一次性伤残补助金、一至四级伤残津贴。 包含终止或解除劳动关系时对应的一次性工伤医疗补助金。 包含劳动能力鉴定费。 单位为工人投保意外伤害类商业险的，按双方签订的保险合同约定执行赔付。 常规赔付项目包含意外身故保险金、意外残疾保险金、意外医疗保险金。 工伤保险完成赔付流程后，商业意外伤害险项下的伤残赔偿金可叠加领取，不受工伤保险赔付影响。 意外医疗保险的相关费用，不支持重复报销，执行损失补偿原则。本地法律顾问...
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64岁发生工伤赔偿标准怎样[律师回复] 已领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，受伤后不适用工伤处理程序，按提供劳务者受害责任纠纷主张赔偿。 未领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，符合条件的走工伤认定赔偿流程。 已享受养老保险待遇的情形，按人身损害主张赔偿，相关核心赔偿项目如下。 医疗费按实际诊疗支出核算，以医院开具的收款凭证作为依据。 误工费计算分两种情况，有固定收入的按实际减少的收入计算，无固定收入的按近三年平均收入计算，或参照受诉法院所在地相同行业上一年度职工平均工资计算。 护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。 交通费按就医过程实际发生的对应票据计算。 住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。 营养费根据伤残情况，参照医疗机构出具的意见确定。 残疾赔偿金按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算二十年，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，六十四周岁的计算十六年。 精神损害抚慰金根据伤残等级、当地生活水平确定。 残疾辅助器具费按普通适用器具的合理费用标准计算。 未领取养老保险待遇的人员，先申请劳动仲裁确认事实劳动关系，再申请工伤认定，完成劳动能力鉴定后按法定工伤标准赔付，赔付范围包含一次性伤残补助金、伤残津贴、医疗费、停工留薪期工资等项目，无年龄对应的赔偿年限扣减限制。 维权前需先收集材料，证明与单位存在用工关系，再根据自身养老待遇的实际领取情况，选择对应的维权路径。律图案源助手
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工伤期间是否会发放全额工资[律师回复] 不少职工受伤养伤期间最担心收入缩水，法律早有明确的待遇划定规则，大家不用怕被单位随意克扣合法收入。按照现行《工伤保险条例》的相关规定，职工因为工作原因受伤或者确诊职业病，需要停下工作接受治疗的这段法定周期叫做停工留薪期，这段时间里你原本能拿到的所有常规工资福利都不能变，单位得按月足额给你发放。 这个法定的留薪期限最长一般不超过12个月，要是伤情格外严重，没法短时间恢复，经过所在地市级劳动能力鉴定委员会确认之后可以适当拉长，额外增加的时长也不能超过12个月。核算大家的原有待遇标准时，普遍会按照你受伤之前连续12个月的平均应发工资来算，里面涵盖固定基本工资、常规绩效、季度年度奖金、各类岗位津贴补贴等所有货币性收入，普通的偶尔加班拿到的加班费不算在内，除非加班是你受伤前日常工作的固定组成部分，才会纳入核算基数。 要是遇到单位只给你发基础生活费甚至当地最低工资的情况，这种做法已经属于没有足额发放劳动报酬的违法情形，你可以直接到属地劳动监察部门反馈情况，也能走劳动仲裁程序索要被克扣的待遇差额。停工留薪的法定时长用完之后你还需要后续治疗的，就不再沿用原先的留薪期工资标准，转而享受对应的工伤医疗待遇。后续完成伤残等级评定流程后，直接按照伤残等级规则享受对应待遇，达到一至六级伤残标准的职工，可依规申领一次性伤残补助金和对应的伤残津贴。本地专业咨询...
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工伤挂账治疗是否无需缴纳费用[律师回复] 1不少人误以为走工伤挂账治疗全程不用自己花一分钱，实际操作里得结合三个核心维度综合判定，不存在绝对的全免情形。 2正常走挂账结算的前提是职工已经正常参加工伤保险，而且官方已经出具了正式的工伤认定结论，同时选择的是社保指定的工伤定点医疗机构，产生的所有开销都落在工伤保险划定的可报诊疗项目、用药品类以及住院服务的标准范围内。在已经实现工伤医疗费用实时联网结算的统筹区域里，这部分合规开销不用职工经手支付，直接由社保经办机构和医院对接划款，个人不用垫付对应资金。随着后续工伤保障覆盖场景的持续延伸，未来异地工伤就医的直接挂账覆盖范围也会进一步拓宽，减少职工垫资跑腿的负担。 3有几类情况没法实现全额直接挂账，得先由相关方垫付资金。工伤认定的文书还没出来的时候，整个伤害性质还没走完法定确认流程，这段时间的治疗费用没法直接走社保挂账，一般由职工本人或者用工单位先把费用付给医院，等后续工伤认定结论明确之后，再整理好材料提交给社保经办机构，申请把符合要求的费用补核销。用工单位没按法律规定给职工缴纳工伤保险的，所有和工伤治疗相关的开销全部由用工单位全额承担，职工可以直接要求单位对接医院支付费用，要是自己先垫了钱也可以后续向单位全数要回。治疗过程里用到的不在工伤报销允许范围内的药物、特殊诊疗项目，还有治疗和本次工伤完全无关的其他疾病产生的开销，这部分钱不在工伤保障的报销边界内，没法走挂账通道，得由对应的责任人自行承担。除了突发工伤伤情需要就近急救的特殊情况，职工自行选择非社保定点的医疗机构就诊的，相关费用没法直接挂账，得先按当地社保的要求补办好转诊备案手续之后，才能走后续的费用核销流程。 4职工前往医院就诊的时候，主动向院方出具和工伤认定相关的证明材料，提前和属地社保经办机构确认当地当前执行的挂账结算具体规则，所有的医疗收费单据、费用明细清单都要完整留存，不管后续走费用核销流程还是遇到权益纠纷需要维权，这些材料都是核心的凭证支撑。律图案源助手
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