医疗纠纷 法律问答
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龙岩-唐义琪...律师4分钟前解答了“医疗纠纷”问题
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医疗保险断交了还能续交吗[律师回复] 解析： 依据法律规定，如您是通过单位进行医保缴费的参保者，则有权向用人单位提出请求，要求对方协助您补缴自中断以来的所有医保费用； 而若是您选择以个人身份参保，则只需携带相关有效身份证明文件及社保卡前往你所在地区的社会保险管理局，按照该机构的具体要求提交相应的证件与材料，即可完成医保费用的补缴手续。 法律依据： 《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。法律咨询顾问
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工伤能用医保卡结算吗[律师回复] 解析： 在受到工伤事故后，我们所需要负担的医疗费用并不包含在基本医疗保险的范畴内，因此无法通过使用医保卡进行结算。 根据我国现行的相关法律法规，工伤事故所产生的医疗费用应当由工伤保险基金负责支付，而非基本医疗保险基金所涵盖的范围。 若用人单位已经按照规定为其员工购买了工伤保险，那么在此情况下，医疗费用将由工伤保险基金承担。 然而，如果用人单位未能按照规定为员工缴纳工伤保险，那么所有的医疗费用都必须由用人单位自行承担。 以上内容仅供参考，如您在实际生活中遇到了与此相关的问题或者希望得到更为专业的法律意见，请及时寻求律师的帮助和指导。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。法律咨询顾问
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医疗损害责任包括哪些类型[律师回复] 解析： 医疗损害责任划分的几种常见形式包括： 1.全责。 即医疗过失行为所引发的医疗事故损害后果全部由该不当行为单独导致。 2.主要责任。 即医疗过失行为在导致医疗事故损害后果方面起到主导性作用，而其余因素则发挥次要影响。 3.次要责任。 即医疗事故损害后果主要源于其它因素，其中，医疗过失行为所起的作用相对较小。 4.轻微责任。 这是指医疗事故损害后果中绝大多数情况下由其它因素所导致，仅有极小部分与其医疗过失行为有关联。 法律依据： 《民法典》第一千二百一十八条 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。法律咨询顾问
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医保退休要交满多少年[律师回复] 解析： 根据现行规定，参与基本医疗保险计划的退休人员，男性需累积投保年限不低于二十五年，女性则需累积投保年限至少二十年。 值得注意的是，在这些年龄限制的基础上，实际支付医疗保险费用的时限也不得少于十五年，只有满足这个条件才能在退休之后继续享有医疗保险福利。 对于那些在退休之前未能达到上述规定时长的人群来说，可以选择在退休之际一次性缴足实际所需缴纳的年限对应的医疗费用。 医疗保险，即以符合保险合同约定的医疗行为的发生作为给付保险金的条件，为被保险人在接受诊疗过程中所产生的医疗费用提供保障的一种保险产品。 与其他类型的保险产品类似，医疗保险同样采用合同形式，预先向可能受到疾病威胁的人群收取医疗保险费用，从而建立起医疗保险基金。 当被保险人因病前往医疗机构就诊并产生医疗费用时，医疗保险机构将按照合同约定给予相应的经济补偿。 企业在为其员工办理医疗保险时，需要准备以下相关资料： 首先，单位需提供营业执照、登记证书或加盖公章的单位印章； 其次，劳动者需提供个人身份信息证明文件； 第三，用人单位需提供职工名册； 第四，填写社保登记申请表； 最后，还需提供其他必要的材料。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。法律咨询顾问
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律师说法·医疗纠纷
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城镇职工基本医疗保险要求参保人员是谁？按照《国务院关于建立 城镇职工基本医疗保险制度的决定》的规定，城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。6.8k浏览 2024-05-06
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工伤认定纠纷法院受理后多久判决工伤事故诉讼中，法院通常60天内出判决书。普通程序从案件批复日起算，简易程序则从立案日起算，通常45天内出判决。受伤者需先接受治疗，后去劳动部委任的工伤鉴定机构鉴定，再申请赔偿，以保护自身权益。1.4k浏览 2024-05-06
工伤认定
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职工医保报销比例职工医保的报销比例的标准如下：1. 如果医疗费用在1300元至3万元之间的，报销比例为85%。2. 如果医疗费用在3万元至4万元之间的，报销比例为90%。3. 如果医疗费用在4万元至10万元之间的，报销比例为95%。4. 如果医疗费用在10万元至20万元之间的，报销比例为85%。若是对职工医保报销比例有疑问的，参考下文。7.2k浏览 2024-02-29
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