医疗纠纷 法律问答
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住院期间检查费用医保可以报销吗[律师回复] 解析： 农村合作医疗保险涵盖以下报销项目： 1.药品费用： 包括心脑血管疾病常用的心电图、X光透视、照片成像、实验室检验及物理治疗、针灸疗法、CT扫描、MRI检查等各类辅助诊断所需的诊疗费用，限额为每人每次累计200元人民币以内。 对于实际支出超过该上限部分，将依据当地相关政策进行报销，超过1000元人民币的医药费用，则以1000元人民币为上限进行赔付。 与此同时，手术费用也有相应规定，具体情况请参考国家相关标准执行。 2.60岁以上的老年人如在兴塔镇卫生院接受治疗，每日可享有治疗费和护理费总额不超过200元人民币的标准补贴。 此外，对于在此类机构住院的患者，也能享受相同的待遇。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。 基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。法律咨询顾问
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医保交不够25年怎么办[律师回复] 若您发现自己的医保缴纳期限尚未达成25年之久时，这里提供了几种符合您需求的解决策略供参考。 首先是选择进行“一次性补缴”。倘若您具备足够的经济实力，那么此种方式无疑是最为直接有效的。只需一次性支付剩余未满年限的医保费用即可，虽然所需资金较为庞大，但能迅速解决缴费年限不足的问题。 其次是选择“逐年缴费”。对于那些无法承受一次性补缴带来的经济压力的人群来说，逐年缴纳医保费用直至达到规定的缴费年限也是一个不错的选择。尽管此种方式所产生的经济负担相对较小，但需要投入更多的时间与精力来完成缴费过程。 再者，您还可以考虑通过“延迟退休”的方式来解决这个问题。在继续工作的同时，持续缴纳医保费用，直至满足规定的缴费年限为止。 最后，如果您认为职工医保的缴费年限过长或者经济压力过大，那么您可以考虑将其转换为“居民医保”。相较于职工医保，居民医保的缴费标准相对较低，但相应的待遇水平也会相应降低。 另外，如果您所在地区的社会保障制度实施前曾有过国家认可的工作年限，那么这些工作年限同样可以被视为社会保险的缴费时间，从而进一步延长您的医保缴费年限。请您根据自身的实际情况以及经济能力，慎重选择适合自己的补缴方式。由于各地的政策可能存在差异，因此我们强烈建议您向当地的社会保险经办机构或行政服务中心咨询，以获取更为详细的补缴流程及所需材料信息。法律顾问律师...
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医保断缴后重新缴纳多久可以用[律师回复] 解析： 若在职员工的医疗保险中断缴纳，且未超过三个自然月的期限，那么该员工自重新办理并缴纳续费手续的次月开始，便能再次享受到医疗保障服务；若缴费期断档超出了三个自然月，则在员工补足社会统筹基金应缴纳额度后，连续缴满六个月，方有资格重获本基金所提供的医疗保障服务。 其中，若医疗保险经由医嘱而中断六个月以上至一年以下，该员工必须在满足连续购买医疗保险满一年后，方可重享医疗保险带来的福利和权益。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第三十二条? 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。 第二十七条? 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。法律咨询顾问
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不同地方医保能转吗[律师回复] 解析： 医疗保险可实现跨省转迁操作。 首先，对于参与者而言，在确保所处地区的保险公司已经停止为其提供社会保险服务的情况下，务必先行打印《参保凭证》，并将此凭证提交至新的保险所在地的办事机构手中。 新入驻的保险所在地的管理部门会随之向原所在城市发出《基本医疗保险关系转移接续联络函》。 其次，当原有城市收到来自新投保所在地的《基本医疗保险关系转移接续联络函》时，应在此后的十五天之内，着手撰写并完成《参保凭证》以及《参保人员医疗保险变更类型信息表》的制作，并通过快递形式投递至新投保所在地。 法律依据： 《社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。 《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》第七条 城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的，由新就业地社会（医疗）保险经办机构通知原就业地社会（医疗）保险经办机构办理转移手续，不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。建立个人账户的，个人账户原则上随其医疗保险关系转移划转，个人账户余额（包括个人缴费部分和单位缴费划入部分）通过社会（医疗）保险经办机构转移。法律咨询顾问
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律师说法·医疗纠纷
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公司要办社保流程有哪些？公司要办社保流程有：1、携带自己公司的营业执照复印件以及原件等材料到当地的社保服务大厅;2、填写《从业人员缴纳保险金增减变化表》，然后缴费;3、填报办理社会保险“网上申报”业务申请表。最好在本月的1-15号办理。3.5k浏览 2024-06-21
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南京保障性住房申请条件是什么？1、申请人具有5年以上当地城市常住户口。2、申请人必须是当地民政部门认定的低收入家庭或最低收入家庭。3、申请人家庭人均住房建筑面积在15平方米以下且家庭住房总建筑面积在50平方米以下。4、申请家庭成员之间有法定的赡养、扶养或抚养关系，并一起共同生活的。1w浏览 2024-06-21
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在我国生育保险交满多久可以报销在我国生育保险连续缴纳六个月可以报销。参保人在生产之日，已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上，且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，其是不能享受生育医疗待遇。10w+浏览 2024-06-21
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