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申请国家赔偿起诉状模板
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申请国家赔偿起诉状模板

上诉人(原审被告、原告):________________

法定代表人:________________

委托代理人:________________

被上诉人(原审原告,被告):_____________

上诉人因______________________(案由)一案,不服________________人民法院_______________年_______________月_______________日做出的_______________号行政赔偿判决(裁定),现提起上诉。

上诉请求是:_____________

上诉理由是:___________________

此致

_____________中级(高级)人民法院

上诉人:__________________

__________年__________月__________日

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