减刑贫困证明样本

___________________监狱(劳改队)：

罪犯本人的基本情况和案由情况：

罪犯本人自入监(或上次减刑)以来悔改表现及立功表现：

申请减刑或假释的理由和法律依据：

正式提了减刑或假释申请。

敬请

审核

申请人：_________________

________年_____月____日