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武晶晶律师代理某公司工伤保险待遇纠纷案胜诉

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律师价值

武晶晶律师在本案中展现了敏锐的专业洞察力。面对工伤保险基金因“被动离职”拒付一次性工伤医疗补助金的困境,武律师精准锁定“用人单位违法解除劳动合同”这一核心事实,通过巧妙运用前案调解书作为关键证据,成功构建了“违法解除导致基金拒付,用人单位应承担赔偿责任”的严密逻辑链条。其出色的证据组织与庭审辩论能力,有效突破了社保基金支付条件的限制,将本应由基金承担的费用成功转化为用人单位的赔偿责任,最大化维护了工伤职工的合法权益。

案件详情

【案情经过】

申请人张XX原系某公司员工,双方于2022年12月签订三年期劳动合同。2023年10月,张XX在清理车间设备卫生时,不慎被脱落的设备门砸伤右足,经诊断为右足趾末节隆突骨折。某公司未为其申请工伤,反而于2024年5月违法解除劳动合同。双方就违法解除事宜达成调解,某公司支付相应补偿。此后,张XX被依法认定为工伤,经鉴定为十级伤残,停工留薪期四个月。因某公司仅支付部分费用,张XX委托武晶晶律师提起劳动仲裁,请求裁决某公司支付医疗费、一次性伤残补助金差额、一次性工伤医疗补助金及垫付鉴定费等共计5.4万余元。

 

【争议焦点】

本案争议焦点在于各项工伤待遇的支付主体及责任承担。某公司辩称,医疗费、一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金应由工伤保险基金支付,申请人诉求主体错误;且垫付鉴定费不属于劳动争议受案范围。张XX则主张,因某公司未按实际工资基数缴纳社保,应支付一次性伤残补助金差额;且因某公司违法解除导致其被动离职,无法从工伤保险基金领取一次性工伤医疗补助金,该损失应由某公司承担。

 

【裁判结果】

仲裁委经审理认为,因某公司已缴纳工伤保险,医疗费及鉴定费应先由工伤保险基金支付,未经报销直接要求用人单位支付不予处理;一次性伤残补助金差额涉及社保缴费基数,属行政征收范畴,不予处理。关于一次性工伤医疗补助金,根据上位法优于下位法原则,该费用本应由工伤保险基金支付,但前提是劳动合同期满终止或劳动者本人提出解除。本案中,前案调解书已确认双方劳动关系系因某公司违法解除而终止,导致张XX被动离职,不符合基金支付条件。因某公司的违法解除行为导致申请人无法领取该补助金,某公司应承担赔偿责任。最终裁决:某公司向张XX支付一次性工伤医疗补助金4.2万余元;驳回张XX的其他仲裁请求。

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