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变更小孩抚养权主要有这些情况。
其一,就是和孩子一起生活的那一方,得了很严重的病,或者因为受伤残疾了,没办法继续抚养孩子。
其二,是和孩子一起生活的那方不履行抚养义务,或者有虐待孩子的行为,又或者他们一起生活真的对孩子的身心健康有不好的影响。
其三,要是十周岁以上的未成年孩子,自己愿意跟着另一方生活,而且另一方也有抚养能力。
其四,还有其他一些正当的理由需要变更抚养权,比如说抚养孩子的那方经济情况发生了很大的变化,不利于孩子健康成长之类的。
不过,变更抚养权得双方商量好才行,如果商量不拢,就可以向法院起诉,让法院根据具体的情况来判决。
要特别注意,变更抚养权得是有利于孩子的身心健康和合法权益的。

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