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2025年有必要买商业医疗保险吗

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最新修订 | 2024-02-25

根据自身经济条件。在经济条件允许的情况下,是可以再买一份的。社保是基础,商业保险是对社保的一个补充。社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系劳动者丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。

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商业医疗保险不理赔找谁
保险公司无理拒赔,先协商。无果可:1.投诉保险监管机构。2.向信赖的第三方机构申请调解。3.按仲裁协议向仲裁委员会申请仲裁。4.在诉讼时效内向法院起诉。5.探索其他解决方案。
2浏览 2024-06-26
商业医疗保险是必须给孩子买吗?
[律师回复]   很多家长认为有社保就可以不给宝宝保医疗险了,其实社保只是个基础,保而不包的。祖鸣住院好几回了,一般社保根据住院费用总额和用药不同不同报销比例也不同,一般在30-50%之间。  原因: 第一根据医院等级不同,有起付线。十院起付线是300元。上个月祖鸣住红十字医院,起付线应该是350元左右。比如一共花了1000元,其中有300元不给报的,300元以上的部分给报销。   第二、医保用药还分甲乙丙,甲类可以报销100%,乙类社保报销80%,个人自付20%。自费药是纯自己掏腰包的,哪个不给报的部分。  现在孩子上了幼儿园之后,经常性的感冒发烧,受其它孩子传染。一旦发烧吃药不好用的情况下,就必须打点滴了。住儿童医院一般需要3000以上,有的甚至花七八千。普通发烧感冒也要需要1500左右。药费逐年上涨,对于一般工薪家庭万一哪个月孩子身体不好,住院没有地方给分担的情况,就要花掉一个人一个月的工资。  所以给孩子购商业医院保险是花少量钱,避免大的花销。以小换大。如果没病,就是帮助了别。保险就是集众人的力量减少某些人的损失,是最科学消化风险的方法。  有些小孩子得住儿童花了七八千的也不在少数,孩子住院不仅家长上不了班,还要承担高额的医疗费用。小病况且如此,大病呢,报销比例会更少,因为社保每年还有封顶的,记得一年最高报销六万。重大疾病现在都是以10万起步,少了很难解决问题。因此孩子购买医疗保险最好是重疾大疾病小病医疗,意外险都要买全,做到有备无患。  一般孩子的商业医疗保险在400元左右,一年可以报销5000元。重大疾病有分红储蓄的,到期返还。ttttt  很多家长认为有社保就可以不给宝宝保医疗险了,其实社保只是个基础,保而不包的。祖鸣住院好几回了,一般社保根据住院费用总额和用药不同不同报销比例也不同,一般在30-50%之间。  原因: 第一根据医院等级不同,有起付线。十院起付线是300元。上个月祖鸣住红十字医院,起付线应该是350元左右。比如一共花了1000元,其中有300元不给报的,300元以上的部分给报销。   第二、医保用药还分甲乙丙,甲类可以报销100%,乙类社保报销80%,个人自付20%。自费药是纯自己掏腰包的,哪个不给报的部分。  现在孩子上了幼儿园之后,经常性的感冒发烧,受其它孩子传染。一旦发烧吃药不好用的情况下,就必须打点滴了。住儿童医院一般需要3000以上,有的甚至花七八千。普通发烧感冒也要需要1500左右。药费逐年上涨,对于一般工薪家庭万一哪个月孩子身体不好,住院没有地方给分担的情况,就要花掉一个人一个月的工资。  所以给孩子购商业医院保险是花少量钱,避免大的花销。以小换大。如果没病,就是帮助了别。保险就是集众人的力量减少某些人的损失,是最科学消化风险的方法。  有些小孩子得住儿童花了七八千的也不在少数,孩子住院不仅家长上不了班,还要承担高额的医疗费用。小病况且如此,大病呢,报销比例会更少,因为社保每年还有封顶的,记得一年最高报销六万。重大疾病现在都是以10万起步,少了很难解决问题。因此孩子购买医疗保险最好是重疾大疾病小病医疗,意外险都要买全,做到有备无患。  一般孩子的商业医疗保险在400元左右,一年可以报销5000元。重大疾病有分红储蓄的,到期返还。
307浏览
哪些商业医疗保险会拒赔
商业医疗保险是医保重要组成,可自选参与。国家鼓励用人单位和个人参与,提升健康水平。由保险机构运营,盈利为目的。投保人缴纳保费,遇重大疾病可向保险公司申请理赔,获得医疗费用支持。
11浏览 2024-06-26
商业医疗保险不赔怎么办
总结:评估保险拒赔条件时,如认为不合理,可通过法律途径申诉。轻微疾病可能获赔,中度病症可能导致拒赔或加费。关键在于确认保险公司履行了如实告知责任,以避免赔偿纠纷。
13浏览 2024-05-09
商业医疗保险什么情况拒赔
这段文本主要概括了四种不被保险覆盖的情况:1)未经许可在非正规医疗机构治疗的费用;2)自杀或自伤(精神疾病患者除外)导致的健康损害治疗费用;3)由斗殴、醉酒、吸毒和违法活动引发的身体损伤或疾病治疗费用;4)交通事故、意外伤害或医疗事故导致的健康损害治疗费用。
5浏览 2024-05-10
我的小儿子刚刚降临,想为他办一个儿童商业医疗保险,所以想知道医疗保险是怎么办的?简单介绍一下谢谢
[律师回复] 商业医疗报销分2种,一是定额报销,二就是比例报销。 针对小孩好动性,意外,医疗保险为主, 然后再考虑养老险,子女教育金,分红投资型等产品的结合。 买保险先大人后小孩,大人就是小孩子最好的保障。如果说大人都没有保障,小孩拥有再多的保险,都是没有任何意义的,毕竟是大人在为小孩支付相关费用。 首先,购买保险的顺序是:必须先保障型产品,包括 1,消费型(意外险,定期寿险等); 2,积累型(终身寿险,两全险等)。 然后才是医疗保险(普通医疗,大病医疗险等),养老保险,子女教育金,投资分红型产品等等。 同时,家里人购买顺序是: 1,经济支柱; 2,你的爱人; 3,无经济收入的家庭成员,比如小孩,老人等。 其次,购买保险原则是以社保为基础,再加之适当的商业险作为补充比较好一点. 比如先购买国家推出的社保(最好有单位出面购买的情况)比如农村户口的合作医疗保险或城镇户口的城镇居民医疗保险, 然后再考虑商业保险作为补充。 第三,投保遵循“高额损失优先原则”,即某风险事故发生频率不高,但造成损失严重,就优先投保。 其保险费用的支出一般为年收入的10---20%左右,最好别超过20%,即用10%的资金保全自己100%的资产。 在这里,我知道在这个行业,有三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品” 最后关于投保原则需要注意的是: (一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切。 (二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是,中长期合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。 (三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。 (四)买保险必须 首先保障一家之主,如果家庭主要的财富创造者都没有保障,那么保费?生活费?等家庭开支费用都是没有保证的。上述就是儿童商业医疗保险的具体说明,谢谢采纳
129浏览
商业医疗保险纠纷怎么解决
处理保险纠纷的常见途径包括:首先,直接联系保险公司协商解决;其次,向保险行业协会或监管机构投诉;再次,若争议较大,可申请仲裁或提起诉讼。建议优先选择协商和投诉方式,以快速、有效地解决纠纷。
33浏览 2024-06-13
医疗事故必须要尸检吗
[律师回复] 您好,关于医疗事故必须要尸检吗这个问题,我的解答如下, 专业性的问题应该交给专业的机构进行解答,对于医疗事故鉴定,应该由法律规定的专业的鉴定机构进行鉴定。进行鉴定的,应该提交相应的鉴定申请书,由鉴定机构对当事人提供的材料进行专业鉴定,并且出具书面的鉴定意见书,鉴定意见书上还必须由鉴定机构的公章和鉴定人员的签名,这样才是有效的鉴定。 对于需要鉴定的医疗事故,在我国相关的法律中是有具体的规定的。 《医疗事故技术鉴定暂行办法》的第三条、第九条都对此由具体的规定。 《医疗事故技术鉴定暂行办法》对什么情况下进行医疗鉴定做了规定,即在出现纠纷之后,医院和患者协商解决医疗纠纷时,对其中医院是否构成过错,当事人自己的病情是由医疗事故引起的还是其他原因引起的有争议的,需要进行医疗鉴定的,应该由医院和患者双方协商选择相应的医疗鉴定机构,医疗鉴定机构所在地是发生医疗事故的医院的所在地,提交申请时应该提交书面的申请书,然后由医疗鉴定机构进行鉴定。 对首次医疗事故鉴定不认可的可以再次申请鉴定,这是在《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三条规定的。首次鉴定的机构是县级以上的医疗鉴定机构进行鉴定的,该机构可以组织相关的医疗专家对申请鉴定的医疗事故进行鉴定。再次进行医疗鉴定的,需要省级、直辖市级的医学会进行组织。 患者需要注意的是,提出医疗事故鉴定的时间是有限制的,我国《医疗事故处理条例》的相关规定,是在患者或者其近亲属发现了可能存在医疗事故之日起1年之内提出申请医疗事故鉴定。患者提出鉴定申请之后,由当地的卫生行政部门受理,该部门在法律规定的10日内进行受理审查,审查该医疗纠纷是否受理并作出是否受理的决定,符合条件的,决定受理,不符合条件的,决定不予受理。受不受理都需要做出书面文件。
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