在我国医保报销比例是多少

[律师回复] 咨询社保部门

[律师回复] 您好，针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】 一、住院报销比例 1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付 2.二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付 3.医院，起付标准至5000元（含）的部分按80支付、5000元至10000元（含）的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。 4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。 二、住院报销起付线 1.一级医院200元 2.二级医院500元 3.医院800元 4.恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。 三、慢性病门诊报销比例 门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。 1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。 2.乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付线标准以上部分按80支付，一个医疗年度（或有效期）内不能超过慢性病最高支付限额。 3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并按最先认定的双病种管理，每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

[律师回复] 1、医疗机构的级别不同，报销比例存在差别 不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90，二级医疗机构的报销比例为80，三级医疗机构的报销比例在60左右。 2、患者的具体情况不同，报销比例存在差异 每个城市及地区呈现出来的实际情况具有一定差别，像来自农村地区的贫困患者，其报销补偿比例可达90，但前提是必须建档立卡，能证明自己的贫困身份，达到条件之后才能享受此类报销。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 若您的单位未按规定缴纳工伤保险的话，您的工伤医疗费用全部由您的单位负担，即您的工伤医疗费用报销比例为100若您的单位按规定缴纳了并且您发生工伤的医疗费用，在工伤医疗目录内的，由工伤保险基金负担，用人单位不负担费用。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付。包括治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 若您的单位未按规定缴纳工伤保险的话，您的工伤医疗费用全部由您的单位负担，即您的工伤医疗费用报销比例为100若您的单位按规定缴纳了并且您发生工伤的医疗费用，在工伤医疗目录内的，由工伤保险基金负担，用人单位不负担费用。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付。包括治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等。