对于未能履行理赔责任,不能简单地归结为
欺诈犯罪,即便确实存在
欺诈行为,其是否构成的将是保险
欺诈罪而非一般的欺诈犯罪。若符合以下特定情况,则可能会构成保险欺诈罪:故意捏造
虚假的保险标的、虚构原本并不真实的
保险事故原因,或者恶意夸大
损失程度、虚无事实的编排未曾实际发生过的保险事故、刻意制造
财产损失的保险事故等。
另外,故意导致
被保险人死亡、
伤残或罹患疾病也属于保险欺诈罪的范畴。
《
刑法》第二百六十六条诈骗公私财物,
数额较大的,处三年以下
有期徒刑、
拘役或者
管制,并处或者单
处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处
罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期
徒刑,并处罚金或者
没收财产。本法另有规定的,依照规定。《最高人
民法院、最高人民检察院关于办理诈骗
刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为《刑法》第二百六十六条规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。