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大学生医疗保险生效

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最新修订 | 2024-02-21

参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。报销范围如下:


1、住院报销没有病种限制。


2、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病;


3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。


4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。


【注】参保学生的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围,按各地区的基本医疗保险规定执行,各地的学生医保报销范围是不一样的,建议可以查看当地的学生医保政策,或者登陆当地的人力资源和社会保障局网站,了解更多学生医保报销相关办事指南,咨询电话:12333。


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大学生医疗保险怎么报销?
1、应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。2、生育费用实行限额补贴的办法,限额标准为:正常分娩800元,剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的,按实际发生费用补贴。高于限额标准的,按限额标准补贴。
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大学生有医疗保险吗
大学生有医疗保险,参加的是城镇居民医疗保险,由学校统一办理缴纳费用。在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%;2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。
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大学生医疗保险生效
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大学生医疗保险怎么报销
学生在校外住院,报销时需要准备的资料有:住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明,大学生医保办公室整理后送医保中心报销,医保中心受理审核通过后,将报销费用转入学生个人银行账户。
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大学生医疗保险遭拒赔怎么办
消费者如遇保险公司拒赔或赔偿不足,可采取以下方式解决争议:首先,与保险公司协商;协商无果,可投诉至保险监管机构或消费者保护组织;仍无法解决,可诉诸法律途径,通过法院审理维护自身权益。
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大学生职工医疗保险生效
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大学生医疗保险范围是什么?
门诊:1、医疗费用不满1000元的部分,报销35%。2、医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%。住院:1、医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%。
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大学生学校医保如何报销医疗费用
大学生医保报销程序:如医疗费用在保险范围内,需要携带住院或门诊病历、缴费单据及医保卡,前往学院所属医院或医保定点医院、药店等按规定申请报销。
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大学生医疗保险
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大学生医疗保险需要什么手续?
1住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。
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大学生医疗保险遭拒赔怎么处理
遇到保险公司拒绝理赔时,投保人可根据法律规定维权。可采取的措施有:首先,详细了解保险合同条款及拒赔理由;其次,与保险公司沟通,争取合理解释和补偿;若沟通无果,可寻求专业法律咨询,准备相关证据材料;最后,向监管部门投诉或提起法律诉讼,以维护自身权益。在整个过程中,投保人应保持冷静,确保行动合理合法。
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大学生在学校交医疗保险费,在家中交不交医疗合作吗?
[律师回复] 医疗保险要交够多少年,  根据《社会保险法》第27条规定,“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。”  目前,我市参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年,且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低年限的,必须以上年全市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足基本医疗保险费,其费用全部纳入统筹基金。  根据国家规定,失业者参保是无需缴费的。在失业期间可参加职工医保,保费由失业保险基金支付。失业保险异地转移,医保可随同转移。失业者在失业地即可参加职工医保了,其失业保险经办机构为其缴纳医保费的期限,与领取失业保险金期限相一致。  经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。而在转移方面,需要执行转入地职工医保政策。失业人员停止领取保险金后,经办机构也将停止为其缴纳医保费用。此时,停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。  相关知识延伸阅读:医疗保险是什么  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。  医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。  因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
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厦门大学生医疗保险
10w+浏览2023-09-10
大学生医疗保险遭拒赔怎么办
消费者如遇保险公司拒赔或赔偿不足,可采取以下方式解决争议:首先,与保险公司协商;协商无果,可投诉至保险监管机构或消费者保护组织;仍无法解决,可诉诸法律途径,通过法院审理维护自身权益。
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医疗纠纷
学生医疗保险理赔时效有多久
大学生医保通常设有90天报销时限,逾期将无法补偿。医保年度周期为每年9月1日至次年8月31日。建议诊疗后半年内完成报销。为确保信息准确,请咨询当地社保管理局或医保中心,以获取最新、最准确的信息。这样,您就能更好地了解并享受医保服务。
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大学生有医疗保险吗
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