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广东医保报销比例

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最新修订 | 2024-02-20
广东省内异地就医的报销比例根据就诊地的政策确定,例如参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或者异地就医备案手续,在深圳发生的住院费用,报销比例与在深圳报销比例一致。都按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%;未在本市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%。 法律依据: 《劳动法》第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。
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广东异地医保的报销比例是怎样的
广东省内的异地理疗报销受就诊地政策显著影响:完成有效转诊或异地就医备案的参保者,在深圳住院费用报销比例与本地一致,为11.5%的基本医保缴费额。如未在工作城市领取职工养老保险,补贴比例会降低至90%。报销待遇因地区和手续合规性而异。
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在同一医保年度内,基本医疗保险第二、三档次患者的最高报销总额不得超过1000元。甲类药品报销比例为80%,乙类药品为60%,诊断性治疗项目可达90%。具体报销政策以当地规定为准。
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住院医保报销比例是如何的
[律师回复] 您好,针对您的住院医保报销比例是如何的问题解答如下, 【法律意见】 一、住院报销比例 1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90支付 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付 3.医院,起付标准至5000元(含)的部分按80支付、5000元至10000元(含)的部分按85支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90支付。 4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5。 二、住院报销起付线 1.一级医院200元 2.二级医院500元 3.医院800元 4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。 三、慢性病门诊报销比例 门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。 1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。 2.乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。 3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。
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学生医疗保险的报销比例是多少
门诊报销:费用<1000元,35%报销;1000-5000元,45%;5000-10000元,55%;>10000元,65%。住院报销按医院等级:三级医院,1万以下55%,1-2万加享60%;二级医院,1万以下65%,1-2万加享70%;一级医院,1-2万75%,全区间加享80%-85%。
4浏览 2024-06-09
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