社保工伤险赔付额

[律师回复] 工伤十级，有固定的赔偿额度，公司参加工伤保险的，有保险赔付，不足部分有公司赔付。 发生工伤事故，用人单位应在30日内提出工伤认定申请，单位未按规定申请的，工伤职工或其近亲属可以在一年内申请工伤认定，治疗终结后申请劳动能力（伤残等级）鉴定，伤残等级以鉴定结果为准。工伤赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。具体赔偿金额须根据本人工资及当地平均工资而定。如协商索赔无果，可以申请劳动仲裁索赔。

[律师回复] 您好可以申请劳动仲裁

[律师回复] 第三十条　下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： 　　 （一）应当从工伤保险基金中支付的； 　　 （二）应当由第三人负担的； 　　 （三）应当由公共卫生负担的； 　　 （四）在境外就医的。

[律师回复] 缴费的次月可以报销。 有单位的缴纳社保，参保缴费次月就生效了，个人缴纳社保，一般有半年的等待期，需6个月后才能享受医保待遇。 如果是社保补缴后，自缴费之月起6个月后发生的门急诊和住院医疗费用，由基本医疗保险基金可按照医保报销标准予以支付。 报销比例：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，医院起付标准为659元，报销比例为50上限为元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55；一级医院不设起付标准，报销比例为60。

[律师回复] 发生了贷方余额，表示已经计提和代扣了社保费还未缴纳。如果已经缴纳，则检查缴纳时是否入错科目，再检查缴纳的金额是否与计提和代扣金额一致。然后根据检查结果分别处理。应付职工薪酬-社会保险科目是归集核算社保计提、代扣和缴纳情况。当发生由企业负担的社保费时，应予以计提，借记各成本费用科目，贷记本科目。员工个人负担的，需从员工工资中扣除，借记应付职工薪酬-工资，贷记本科目。缴纳时，借记本科目，贷记银行存款。实际工作中，发生贷方余额，常会有两种错误： 1、计提代扣没有按照实际缴纳的金额处理，产生差额，这部分差额属于少提少扣或者多提多扣，用凭证冲红法或补充凭证法予以处理。 2、用了其他科目归集，常见的有从工资中代扣时用其他应付款（其他应收款）归集，但缴纳时却用应付职工薪酬-社保科目，导致两个科目都存在对应的余额。这种情况可做调整凭证对冲处理。