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厦门学生医保卡报销

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最新修订 | 2024-02-23

1、医保卡已开卡,参保人持医保卡在本市医保定点医院就医享受住院医疗保险待遇。


2、学生先到校医院办理转诊,住院时参保人需及时出示医保卡,缴纳一定押金办理住院手续。就医时刷卡无效请拨打12333。


3、因急诊或个人原因住院当时未携带医保卡,参保人务必在24小时内及时办理补刷卡手续。


4、因参保人异地就医或其它客观原因未能刷卡的,所发生住院医疗费用由个人先行垫付。其后由所在高校经办老师将住院相关材料统一报送至本市医疗保险事业管理处居民医保科,进行手工报销。


5、医保卡有效期从参保人入学年度到毕业年度,毕业后医保卡自动作废。


厦门学生医保卡报销
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厦门医保怎么报销?
1、转外就医:事前须到本市三级定点医疗机构办理转外就医报备手续。如病情紧急,须转外入院7日内补办审批手续。异地居住、异地工作转外者,可由已备案的当地三级医院出具转外建议书。2、异地居住、异地工作:要求异地居住、工作在半年以上,且事先须办理报备手续。
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厦门生育险怎么报销
1、交所在单位核实盖章(本市户籍失业人员由其所辖社区居委会核实盖章,非本市户籍失业人员由原单位核实盖章。2、携带《申领表》及第二条要求的材料交所辖社会保险管理中心生育保险受理窗口办理。3、符合申领条件者,受理15个工作日之后,持银联卡到银行查询、取款。
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工伤保险如何赔付医疗费的
[律师回复] (一)就医选择:职工应优先选择在工伤保险定点医疗机构就医。若遇到紧急情况,比如突发重大疾病、遭遇严重意外事故等,来不及前往定点医疗机构时,可先到距离自己最近的医疗机构进行急救。这样能确保职工在紧急时刻得到及时救治,同时也符合工伤保险赔付医疗费的相关规定。
(二)费用支付范围:工伤保险基金支付的费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录以及工伤保险住院服务标准。这些目录详细规定了哪些医疗项目、药品以及服务是可以报销的,只有在这个范围内的费用,工伤保险基金才会予以支付。例如,某些特定的高价药品如果不在药品目录内,就可能无法通过工伤保险报销。
(三)第三人侵权情况处理:当工伤是由第三人侵权导致时,医疗费一般先由第三人按照责任比例来承担。比如在上下班途中,职工被机动车撞伤导致工伤,那么机动车一方作为第三人,需根据事故责任比例承担相应的医疗费用。若第三人不支付医疗费,或者无法确定第三人是谁,工伤保险基金会先行支付职工的医疗费用,之后工伤保险基金有权向第三人追偿。
(四)申请赔付注意事项:职工在申请工伤保险医疗费赔付时,一定要妥善保存好相关的医疗票据、病历等资料。这些资料是证明医疗费用支出和工伤情况的重要依据。然后,按照规定的程序向工伤保险经办机构申报,经审核通过后,职工就能获得相应的赔付。

法律依据:《工伤保险条例》规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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厦门生育险如何报销?
1、登陆厦门市社会保障卡信息网,下载《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》、《委托书》,按要求填写2、交所在单位核实盖章3、携带《申领表》及以上要求的材料交所辖社会保险管理中心生育保险受理窗口办理4、符合申领条件者,受理15个工作日之后,持银联卡到银行查询、取款。
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在校外发生交通事故,对方全责,学生在校卖的保险是否有用
[律师回复] 在校外发生交通事故,对方全责,学生在校买的保险可能有用,具体情况取决于保险的类型和条款:

学平险

如果学生购买了学平险,一般包括意外伤害、意外医疗等保障。在这种情况下,意外医疗险属于报销性质,是对已产生的医疗费用进行补偿,被保险人获得的医疗补偿,不管通过几个途径报销,最多不会超过已花费的发票金额。如果对方已经全额赔偿了医疗费用,学平险通常不再重复报销医疗费用。但如果对方赔偿后仍有未覆盖的合理医疗费用,或者造成了伤残、身故等情况,学平险可以根据合同约定进行相应的赔付。

校方责任险

如果事故发生在校外,但发生于学校统一组织的活动中,或者学校的校责险增加了附加条款,将上下学、离返校的事故也覆盖在内,那么可以通过校方责任险进行理赔。如果没有这些特殊情况,一般校方责任险不承担赔偿责任。

其他商业保险

如果学生还购买了其他商业保险,如意外险、医疗险等,需要根据保险合同的具体条款来确定是否可以理赔。一般来说,意外险在被保险人遭受意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出时给予赔付;医疗险则对被保险人因疾病或意外伤害产生的医疗费用进行报销。如果保险合同中没有将交通事故排除在保障范围之外,且符合理赔条件,那么可以获得相应的赔偿。
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厦门生育保险报销多少
生育津贴按职工生育当月所在用人单位上年度月平均工资为基数,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下 1、生育:顺产98天。难产(含剖宫产)的增加15天。生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加15天 2、流产(含人工流产或引产):怀孕未满4个(妊娠)月流产的15天
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厦门生育保险报销流程
1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份。
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