肖像权使用许可合同

甲方(模特或被摄者)：______________

地址：______________________________

乙方(摄影师或使用方)：____________

地址：______________________________

甲乙双方就带有甲方肖像的图片或照片的使用达成协议如下：

（一）甲方许可乙方将带有甲方肖像的图片或照片用于

(请仔细阅读以下内容，并在许可使用的内容前划“√”，在不许可使用的内容前划 “×”)。

□ 个人创作(不做任何展览﹑发表以及商业行为)

□ 公开展览

□ 发表﹑出版

□ 参加影赛﹑影展

□ 商标﹑广告

□ 进行改动或加工，用于任何商业目的

（二）乙方向甲方提供_______________

（三）本协议有效期为_______________

（四）其他需要明确的内容__________

甲方(签字)：____________

地址：____________________

乙方(签字)：____________

地址：____________________

日期：____________________

签字：____________________

本合同一式两份，双方各持一份为凭