律图审稿专业委员会3轮严审

职工医疗保险报销限额

2.6k浏览 帮助26人
专业服务 律师认证 退款保障
在线咨询,律师1对1沟通
最新修订 | 2024-02-27

根据《社会保险法》规定,符合职工医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


1、职工医疗保险药品报销范围


(1)甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。


(2)乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。


2、职工医疗保险服务设施报销范围


在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。


基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括:


(1)就(转)诊交通费、急救车费;


(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;


(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;


(4)膳食费;


(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。


3、职工医疗保险报销比例


各地的职工医疗保险报销比例是不一样的,以烟台市为例:


在职职工在一个医疗年度(自然年度)内,因病每次住院的医疗费用(不含不予从统筹基金中支付的费用),在起付标准以上的部分,根据医院级别实行分段累进制报销:


一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;


二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;


三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。


退休人员在上述比例的基础上再提高5%。


本文不仅说明了医保缴费年限新政策,也和大家讲述了职工医疗保险报销范围比例,供大伙儿参考。需要指出的是,本文给出的医保年限标准是一个参考值,会依据不同地区而有所差异(譬如文中列举的郑州和重庆政策的差异),日后也会根据政府政策而调整,并不是一成不变的。由于相关政策与我们的医疗保障息息相关,值得大家去关注。




职工医疗保险报销限额
投诉/举报
以上内容由律图网结合政策法规、互联网相关知识与律师输出信息后梳理整合生成,文字可能源于人工智能模型,不代表平台的观点和立场。平台对所呈现内容的准确性、完整性和功能性不作任何保证。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文883字,预估阅读时间3分钟
浏览全文

热门问答·劳动纠纷

问题没解答? 125612人选择咨询律师
6422位律师在线平均3分钟响应99%好评
职工医疗保险报销限额
一键咨询
  • 163****0374用户2分钟前提交了咨询
    143****3207用户4分钟前提交了咨询
    170****5731用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    153****8607用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户4分钟前提交了咨询
    174****7488用户2分钟前提交了咨询
    155****6825用户4分钟前提交了咨询
    164****8477用户4分钟前提交了咨询
    132****3510用户3分钟前提交了咨询
  • 苏州用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    151****8455用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    153****5052用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    177****8431用户1分钟前提交了咨询
    172****1382用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    163****5082用户2分钟前提交了咨询
    136****7547用户1分钟前提交了咨询
    160****4126用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    141****3018用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    177****5682用户3分钟前提交了咨询
    177****2820用户4分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    150****7174用户4分钟前提交了咨询
    136****1056用户3分钟前提交了咨询
    154****5374用户3分钟前提交了咨询
    131****1885用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    146****7756用户2分钟前提交了咨询
    175****5864用户1分钟前提交了咨询
    170****3280用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    134****7360用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    无锡用户1分钟前提交了咨询
    130****0124用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    146****5252用户1分钟前提交了咨询
    淮安用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户1分钟前提交了咨询
    171****0632用户2分钟前提交了咨询
    145****1800用户4分钟前提交了咨询
    158****2065用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    134****4628用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户2分钟前提交了咨询
    132****0066用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    134****8156用户2分钟前提交了咨询
    常州用户2分钟前提交了咨询
    165****8618用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户1分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户1分钟前提交了咨询
    152****3567用户1分钟前提交了咨询
    157****6307用户1分钟前提交了咨询
    161****2341用户3分钟前提交了咨询
    177****0773用户4分钟前提交了咨询
    174****8840用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    173****2127用户4分钟前提交了咨询
    143****4417用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    136****7302用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    161****0138用户1分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    138****6501用户1分钟前提交了咨询
    160****6305用户2分钟前提交了咨询
    142****1706用户4分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    175****0781用户2分钟前提交了咨询
    158****2868用户3分钟前提交了咨询
    扬州用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询
    172****0014用户4分钟前提交了咨询
    无锡用户3分钟前提交了咨询
为您推荐
连云港188****2111用户3分钟前已获取解答
淮安134****3294用户3分钟前已获取解答
镇江135****9938用户4分钟前已获取解答
合同构成预期违约的条件有什么
8浏览 2026-02-04
起诉合同违约流程费用需多少
37浏览 2026-02-04
到期没付款违约金要怎样计算
4浏览 2026-02-04
要是没规定违约金,该怎么收取
3浏览 2026-02-04
不存在实际损失能否向对方主张违约金
18浏览 2026-02-04
北京人身损害民事起诉状撰写律师 上海人身损害民事起诉状撰写律师 广州人身损害民事起诉状撰写律师 深圳人身损害民事起诉状撰写律师 成都人身损害民事起诉状撰写律师 重庆人身损害民事起诉状撰写律师 杭州人身损害民事起诉状撰写律师 西安人身损害民事起诉状撰写律师 武汉人身损害民事起诉状撰写律师 苏州人身损害民事起诉状撰写律师 郑州人身损害民事起诉状撰写律师 南京人身损害民事起诉状撰写律师 天津人身损害民事起诉状撰写律师 长沙人身损害民事起诉状撰写律师 东莞人身损害民事起诉状撰写律师 宁波人身损害民事起诉状撰写律师 佛山人身损害民事起诉状撰写律师 合肥人身损害民事起诉状撰写律师 青岛人身损害民事起诉状撰写律师 昆明人身损害民事起诉状撰写律师 沈阳人身损害民事起诉状撰写律师 济南人身损害民事起诉状撰写律师 无锡人身损害民事起诉状撰写律师 厦门人身损害民事起诉状撰写律师 福州人身损害民事起诉状撰写律师 温州人身损害民事起诉状撰写律师 大连人身损害民事起诉状撰写律师 贵阳人身损害民事起诉状撰写律师 南宁人身损害民事起诉状撰写律师 石家庄人身损害民事起诉状撰写律师 太原人身损害民事起诉状撰写律师 南昌人身损害民事起诉状撰写律师 哈尔滨人身损害民事起诉状撰写律师
展开全部
顶部
律图法律咨询 发来一条私信

你好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦~

律图安心问
服务承诺
专业服务
18W+认证律师,年普法人次15亿+,律图致力于为用户提供更专业的法律服务。
律师认证
该律师已经过平台身份认证及执业资格等严格审核,确保律师真实且专业,可放心委托!
退款保障
律图全程保障您的消费权益,律师未服务将自动退款至支付账户。
用户真实评价
  • 律图的律师专业性强,诚恳真挚,问题真正得到了解决。回复问题较快,是我网上咨询遇到的最好的平台和律师。
    133****5129
  • 律师说的很清楚,我一下子就听的明白了,值得信赖!
    159****9268
  • 律师说的很清楚,我一下子就听的明白了,值得信赖!
    153****3708
温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应