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保险公司不赔时能否找对方索赔

#保险理赔 最新修订 | 2026-01-23
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律师解析
保险赔不赔得看具体情形。
要是保险合同里清楚规定了免责情况,保险公司据此不赔且符合约定,就不能直接找对方索赔,像被保险人没如实告知。
要是保险公司不合理拒赔,比如故意拖着、错误解读条款,被保险人可先和保险公司商量,不行就走法律途径。
因第三方侵权致损,保险不赔时,符合侵权要件,像对方有过错、有损害事实,被保险人能依侵权责任向对方索赔。
总之,关键看不赔原因及有无第三方侵权等,综合判断能否索赔。

案情回顾:

小许购买了一份保险,后因意外受伤申请理赔遭拒。保险公司称是因保险合同中有明确约定的免责事由,即小许未履行如实告知义务。小许认为保险公司存在不合理拒赔,比如故意拖延、错误解读条款。同时,小许受伤是因第三方侵权导致,他不知在保险不赔的情况下能否向第三方索赔。

案情分析:

1、若保险合同明确约定免责事由且符合约定,保险公司不赔,通常不能直接找对方索赔。
2、若保险公司存在不合理拒赔,被保险人可先协商,协商不成通过法律途径维权。
3、因第三方侵权导致损失,在保险不赔时,符合侵权责任构成要件,可依据侵权责任向对方索赔,关键在于综合判断不赔原因及是否存在其他责任关系。
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保险公司不赔时能否找对方索赔
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车祸后怎么找对方保险公司索赔
车祸后,需向公安交管部门报告,并在48小时内向所投保的保险公司报案,提交合同和保费票据。按公司要求填写出险通知文件。如无法及时前往,可先电话报案,后补充事故过程和文件。
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[律师回复] 根据你的问题解答如下,   已经参加工伤保险的劳动者受工伤之后,劳动者所在的单位会向当地劳动局申请工伤认定,认定为工伤之后,工伤赔偿费用由国家工伤保险基金来承担,劳动局会根据受工伤劳动者的具体伤残等级以及劳动能力鉴定结果来确定具体应该支付多少的赔偿金。  而单位则需要按照《工伤保险条例》的规定承担受工伤劳动者住院期间的伙食费、交通费以及停工留薪期间的工资福利待遇。  根据《工伤保险条例》第十二条规定,工伤保险基金存入社会保障基金财政专户,用于本条例规定的工伤保险待遇、劳动能力鉴定以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金,或者挪作其他用途。  《工伤保险条例》第二十九条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。  职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由劳动保障行政部门会同卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。  职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。  工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三款规定的,从工伤保险基金支付。  《工伤保险条例》第三十一条规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。  停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。  生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
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车祸后怎么找对方保险公司索赔
在遭遇保险事故之后,除了必须立即向公安交通管理部门进行报告之外,您还应该尽速的在接下来的48个小时内,向所投保的保险公司进行报案。如果您选择派遣人员前往报案,那么请务必详细地陈述事故发生的完整过程,并且向他们提供完整的保险单以及保险费用的收据。
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撞人后赔钱私了对方又找我索赔是否有效
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