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#工伤赔偿标准 最新修订 | 2026-02-14
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王颖律师
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律师解析
结论:
理赔时间受多种因素影响,简单事故一般10至15个工作日可完成,复杂情形需在30日内核定,达成协议后10日内赔偿;
复杂事故理赔时间会延长,遇拖延可协商、投诉或诉讼解决。
法律解析:
根据相关规定,保险公司在收到赔偿申请后需及时核定。
对于情形简单的事故,若双方无争议且资料齐全,通常10至15个工作日就能完成理赔。
而对于复杂情形,保险公司要在30日内作出核定,达成赔偿协议后需在10日内履行赔偿义务。
不过,当事故涉及人员伤亡、定损有争议或需调查取证时,理赔时间会相应延长,可能达数月甚至更久。
若被保险人遇到保险公司理赔拖延的情况,可先与保险公司协商,协商无果可向银保监会投诉,也可通过诉讼途径解决。
如果您在理赔过程中遇到难题,欢迎向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。

案情回顾:

小朱驾车与小李车辆发生碰撞,造成双方车辆受损。事故发生后,小朱向保险公司提出理赔申请。此次事故责任明确,定损也较为顺利,双方对事故本身无争议且资料齐全。然而,保险公司在小朱申请理赔后超过15个工作日仍未完成理赔,小朱认为保险公司拖延,而保险公司称需进一步审核,双方因此产生争议。

案情分析:

1、依据相关规定,在事故简单、责任明确、定损顺利、双方无争议且资料齐全的情况下,保险公司一般应在10至15个工作日完成理赔。此事故符合上述情况,保险公司超过15个工作日未完成理赔存在不合理之处。
2、保险公司收到赔偿申请后应及时核定,情形复杂的需在30日内作出核定,达成赔偿协议后10日内履行赔偿义务。若小朱认为保险公司理赔拖延,可先与保险公司协商,协商不成可向银保监会投诉或通过诉讼解决。
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