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发生工伤企业和社保承担范围如何界定

#工伤赔偿标准 最新修订 | 2026-08-09
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擅长领域:刑事辩护 律所:海华永泰(杭州)律师事务所
服务城市:杭州 电话:13634108887

律师优势:有团队,办过大案,有顾问单位经验,丰富的专业经验

推荐理由:陈俊宇律师,已执业6年,执业地区为浙江杭州,认证执业律所是海华永泰(杭州)律师事务所,擅长刑事辩护、交通事故、工伤赔偿、债权债务、劳动纠纷等领域案件,支持在线咨询或电话咨询:13634108887,经过平台多重严格审核,官方实名认证通过,已获得平台特别推荐!

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律师解析
工伤发生后,企业和社保承担范围按《社会保险法》和《工伤保险条例》界定。
社保承担的范围有这些:治疗工伤的医疗和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具费用、经劳动能力鉴定委员会确认的生活不能自理者的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领的伤残津贴、终止或解除劳动合同时应享有的一次性医疗补助金、因工死亡遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金,还有劳动能力鉴定费。
企业承担的范围包括:治疗工伤期间的工资福利、五级和六级伤残职工按月领的伤残津贴、终止或解除劳动合同时应享有的一次性伤残就业补助金。
要是用人单位没依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故,由用人单位支付工伤保险待遇。若用人单位不支付,先从工伤保险基金中支付,之后用人单位再偿还。
建议企业及时依法为员工缴纳工伤保险费,保障员工权益的同时,也能降低自身风险。员工遭遇工伤,要及时申请工伤认定,明确权益,依法维护自身利益。

案情回顾:

小朱在工作中不幸发生工伤。其所在企业认为,社保应承担全部费用,企业无需再支付任何费用。小朱则认为,企业也应承担部分费用。双方因此产生争议。小朱治疗工伤花费了大量医疗费用,且因伤无法正常工作,生活受到较大影响。

案情分析:

1、依据《社会保险法》和《工伤保险条例》,社保承担的范围包括治疗工伤的医疗费用和康复费用等多项费用。在此案中,小朱的医疗费用等符合社保承担范围的部分应由社保支付。
2、企业承担的范围有治疗工伤期间的工资福利等。所以小朱治疗工伤期间的工资福利等费用应由企业支付。若企业未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故后,企业需支付工伤保险待遇,若企业不支付,可从工伤保险基金中先行支付,之后由企业偿还。
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