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工伤医疗未报销的费用由谁承担

#工伤纠纷 最新修订 | 2026-08-12
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擅长领域:刑事辩护 律所:海华永泰(杭州)律师事务所
服务城市:杭州 电话:13634108887

律师优势:有团队,办过大案,有顾问单位经验,丰富的专业经验

推荐理由:陈俊宇律师,已执业6年,执业地区为浙江杭州,认证执业律所是海华永泰(杭州)律师事务所,擅长刑事辩护、交通事故、工伤赔偿、债权债务、劳动纠纷等领域案件,支持在线咨询或电话咨询:13634108887,经过平台多重严格审核,官方实名认证通过,已获得平台特别推荐!

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律师解析
工伤医疗未报销费用由谁承担,要依据具体情况判断。
如果用人单位依法为职工缴纳了工伤保险,按《社会保险法》规定,多数符合要求的工伤医疗费用由工伤保险基金支付。不过,超范围用药、不符合工伤保险诊疗项目目录等未报销的费用,各地处理方式有别。部分地区规定由用人单位承担,毕竟用人单位有保障职工权益、提供安全工作环境的义务,缴纳工伤保险只是分散部分风险;还有些地区会综合考虑用人单位和职工的过错等因素,按比例分担。
要是用人单位未依法为职工缴纳工伤保险,按照《工伤保险条例》,用人单位要承担职工的工伤待遇,包含全部工伤医疗费用,未报销部分也由其承担,这是对用人单位违法行为的约束。
职工提出工伤认定申请后,要积极配合相关部门调查,明确工伤医疗费用的报销范围。若和用人单位就未报销费用承担问题产生争议,可通过协商、调解、劳动仲裁、诉讼等途径解决。

案情回顾:

小朱在工作中受伤,被认定为工伤。单位已为其缴纳工伤保险,但部分工伤医疗费用因超范围用药未报销。小朱认为该未报销费用应由单位承担,单位则觉得不应由自己承担,双方就未报销费用的承担主体产生争议。

案情分析:

1、若用人单位已依法为职工缴纳工伤保险,对于超范围用药等未报销费用,不同地区有不同处理方式。部分地区规定由用人单位承担,因其有保障职工权益和提供安全工作环境的义务;有些地区则综合考虑双方过错按比例分担。本案中单位虽缴纳保险,但未报销费用承担需按当地规定判断。
2、若用人单位未依法为职工缴纳工伤保险,应承担全部工伤医疗费用。而本案单位已缴纳保险,不适用此情况。小朱可与单位协商,若协商不成,可通过调解、劳动仲裁、诉讼等途径解决争议。
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