遇到工伤，保险公司和单位该怎么赔偿
- 擅长领域：交通事故 律所：云南天外天律师事务所
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- 律师解析
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发生工伤后，赔偿情况看单位和保险。
要是单位给职工缴了工伤保险，工伤保险基金负责不少项目。像是治疗工伤的医疗和康复费、住院伙食补助、外出就医的交通食宿费、配置伤残辅助器具费用、生活不能自理者的护理费、一次性伤残补助金，一至四级伤残职工的按月伤残津贴等。职工因工伤死亡，基金还要支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金。
单位也有要承担的赔偿项目。停工留薪期内的工资福利由单位出，停工留薪期需护理且单位没派人的，要按月付护理费。用人单位难以安排工作的五级、六级伤残职工，按月伤残津贴单位给。劳动、聘用合同期满终止，或职工本人提出解除合同的，单位要付一次性伤残就业补助金。
要是单位额外买了商业保险，保险公司按合同赔。一般商业险能补工伤保险不足，像工伤保险报完剩下的医疗费等，但具体得看保险合同条款。
职工得及时申请工伤认定和劳动能力鉴定，确定赔偿标准和金额。和保险公司、单位协商赔偿时，各项费用票据和相关资料要留存好。要是协商不成，可通过劳动仲裁或诉讼等法律途径解决。
案情回顾:
小朱在单位工作时不幸发生工伤。其所在单位为他缴纳了工伤保险，还额外购买了商业保险。治疗结束后，小朱要求赔偿。他认为单位应承担全部治疗费用，而单位觉得工伤保险基金承担大部分后，自己仅承担部分。同时，对于商业保险赔偿范围，小朱和保险公司也存在分歧，小朱认为应全额报销剩余费用，保险公司则称按合同只承担部分。
案情分析:
1、若单位缴纳了工伤保险，工伤保险基金承担治疗工伤的医疗费用和康复费用等多项费用，若职工死亡还有丧葬补助金等。单位承担停工留薪期内工资福利等部分费用。本案中单位和工伤保险基金应按此规定分担赔偿责任。
2、单位额外购买商业保险的，保险公司按合同约定赔偿。通常补充工伤保险不足部分，但具体依合同条款。小朱和保险公司应依据保险合同确定赔偿范围。若协商不成，小朱可通过劳动仲裁或诉讼解决纠纷。
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