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已发生工伤再参保能给一次性医疗费吗

#工伤纠纷 最新修订 | 2026-10-25
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擅长领域:劳动纠纷 律所:江苏钟山明镜律师事务所
服务城市:南京 电话:17805135388

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律师解析
已发生工伤再参保,能否获一次性医疗费要分情况。按《工伤保险条例》,应参保却未参保的用人单位,会被社保行政部门责令限期参保,补缴工伤保险费,自欠缴日起按日加收滞纳金。若逾期仍不缴,会处欠缴数额一定倍数罚款。
用人单位在职工发生工伤后,补缴工伤保险费和滞纳金,新发生的费用,像符合规定的医疗费用,由工伤保险基金和用人单位按条例规定支付。这里的“新发生费用”,一般指参保并补缴费用和滞纳金后产生的费用。补缴前已发生的医疗费用,工伤保险基金通常不支付,这部分费用由用人单位承担。
简单来说,已发生工伤再参保,补缴费用后新发生的医疗费,工伤保险基金按规定支付。但已发生的工伤一次性医疗费,大概率由用人单位承担。不过具体情况,要以当地社保部门认定和处理结果为准。

案情回顾:

小许是某公司职工,工作时不幸发生工伤。该公司此前未按规定为小许参加工伤保险,事故发生后公司才去办理参保手续并补缴费用。小许治疗期间产生了两部分医疗费用,一部分是参保补缴前的,一部分是补缴后的。小许认为所有医疗费用都应由工伤保险基金支付,而公司则觉得补缴前费用自己不应承担,双方就此产生争议。

案情分析:

1、依据相关规定,用人单位应参加工伤保险却未参加的,会被责令限期参加、补缴费用并加收滞纳金,逾期不缴还会罚款。
2、用人单位在职工工伤后补缴费用,新发生的费用(含符合规定的医疗费用)由工伤保险基金和用人单位按规定支付。这里的新发生费用通常指参保补缴后发生的费用。故小许补缴前的医疗费用工伤保险基金大概率不予支付,应由用人单位承担;补缴后的费用,则按规定由工伤保险基金和用人单位支付。具体应以当地社保部门认定处理为准。
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