公司员工发生意外事故怎样理赔
- 律师解析
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1.及时救治与通知：
员工发生意外后，要马上送医，并在规定时间告知保险公司和劳动保障部门。
2.商业意外险理赔：
若公司买了商业意外险，收集事故证明、医疗发票等材料申请理赔，审核通过后获保险金。
3.工伤认定与待遇：
符合工伤认定条件，公司30日内申请，未申请则员工或亲属1年内可自行申请。
认定后做劳动能力鉴定，按结果由保险基金和单位支付待遇。
案情回顾:
小朱是某公司员工，工作时意外受伤。公司为其购买了商业意外险。事故发生后，公司虽及时送小朱就医，但未在规定时间通知保险公司和劳动保障部门。之后公司按保险合同收集材料申请理赔，保险公司以通知不及时为由拒绝。同时，公司未在30日内申请工伤认定，小朱自行申请认定为工伤并完成劳动能力鉴定，工伤保险基金和用人单位需支付待遇，公司却以已买意外险为由拒绝承担责任。
案情分析:
1、公司未在规定时间通知保险公司和劳动保障部门，违反了理赔及工伤认定申请的程序要求，保险公司拒绝理赔有一定依据，公司存在过错。
2、公司未在30日内申请工伤认定，小朱自行申请认定为工伤，根据法律规定，工伤保险基金和用人单位应按规定支付相应待遇，公司不能以已买意外险为由拒绝承担自身在工伤赔偿中的责任。
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