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断交医疗保险有什么影响

#医疗保险纠纷 最新修订 | 2024-09-14
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刘蔓萍律师
刘蔓萍律师在线
北京风展律师事务所/高级合伙人
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律师解析
若参保者未能按照相关法律法规的规定及时且足额地缴纳医疗保险费用,那么自该月起,即刻停享医疗保险所带来的相关权益;
然而若是在中断缴费之后选择了继续进行缴费行为,则须遵循规定以补缴时所在地区上一年的职工平均工资作为缴费基数,将在此期间产生的所有拖欠金额予以补全。
尽管补缴的时间也会被计入连续缴费时间之内,但在补缴过程中所涉及的这段时间段内,是无法获得由统筹基金提供的待遇的。
另外,值得注意的是,中止享受医疗保险待遇达到60天(包括60天在内)以内并对医疗保险进行补缴的参保者,自缴费的下个月份起便可恢复享受由统筹基金支付的相应权益;而对于那些中止享有医疗保险待遇超过60天且直至180天(同样包括180天在内)才补缴医疗保险的人士,他们需要耐心等待到缴费的当月开始计算起的第三个月以后,方能再次享有由统筹基金支付的相关福利;
至于最后一种情况,即中止享受医疗保险待遇超过180天才进行补缴的参保者,他们需要耐心等待到缴费的当月开始计算起的第六个月以后,方能恢复享受由统筹基金支付的相关福利。
需要特别强调的是,如果在中断缴费之后并没有进行任何形式的补缴,那么将被视为重新参加医疗保险,在此之前所积累的缴费时间将会被剔除在外,并不算做连续缴费的时间。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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医疗保险断了有影响吗
医保停交将影响您报销药品费用,但医保个人账户资金仍可用。若雇主未足额缴费,将面临滞纳金和劳动者法律诉讼风险,可能导致解除劳动合同并支付经济补偿金。因此,中断医疗保险可能会产生一系列不良影响,需慎重考虑。
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医疗保险中断什么影响
10w+浏览2024-11-24
医疗保险断交有什么影响
在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算参保的连续年限。参加医疗保险的总年限是可以累积的,只是医疗年度内连续中断3个月以上的,需要重新开始计算可报销的连续年限。
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断交医疗保险有什么影响
参保者未按时足额缴纳医保费,自欠缴月起停享医保待遇。补缴须按所在地上年职工平均工资为基数,补全欠款。补缴期间不享受统筹基金待遇。中断60天内补缴,次月恢复待遇;60-180天补缴,第三个月恢复;超过180天补缴,第六个月恢复。未补缴视为重新参保,原缴费时间不计入连续缴费。
1w浏览2024-09-14
医疗保险中间断交影响
10w+浏览2024-10-23
医疗保险缴费年限中间断了有什么影响
中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。中止享受医疗保险待遇60天以上至180天补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后可享受统筹基金支付待遇。
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医疗保险断交有什么影响
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇;中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。2、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。
10w+浏览2025-02-05
城镇医疗保险断缴影响
10w+浏览2024-11-05
社保医疗断交一个月有影响吗
社保医疗保险中断一个月会对个人产生不良影响。医保需要持续缴纳一定年限,中断后会影响连续缴费年限,可能导致无法享受医保待遇,如购药和生病报销。此外,养老保险也受影响,虽然15年是领取资格的基本条件,但中断缴纳会影响未来养老金的数额。因此,保持社保的连续缴纳非常重要。
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劳动纠纷
医疗保险断交会有影响吗
参保人在职期间所参加的职工基本医疗保险的实际缴费年限可累计计算。1、如果中断缴费,次月可停止享受医疗保险待遇。参保人3个月内补齐欠费的,欠费期间的缴费年限计入个人医疗保险实际缴费年限,可享受待遇。2、超过3个月的,医疗费用从再次缴费之月的第13个月后享受医疗保险待遇。
1w浏览2025-01-13
医疗保险中断有什么影响
10w+浏览2024-10-31
起诉后会影响医疗保险吗
各地法院处理冻结医保卡事宜有差异,需根据被执行人情况灵活处理。决定是否冻结医保账户时,关键在于判断医保待遇是否对被执行人日常生计必要。需逐案评估,确保公正合理。
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医疗纠纷
医疗保险中间断了有影响吗
医保断交的影响有:1、医保待遇从断交的次月起停止享受。2、断交期间个人账户不再划入。3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限。4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期。5、在重新参保24个月内,由统筹基金支付的待遇最高限额为正常职工基本医疗保险参保人员医保待遇的50%。医保断了可以补交。
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医疗保险断交有哪些影响
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