胸骨骨裂保险公司不理赔怎么办
- 律师解析
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面对保险公司的理赔拒绝行为，作为被保险人，你可能需要考虑采用如下几种常规性的解决策略：第一种是与保险公司展开积极的谈判与协调。在此过程中，被保险人应首先主动寻求与保险公司的对话机会，试图寻找双方都能接受的解决路径。倘若争议的焦点比较局限，那么双方可尝试对一些具体的条款或细节做出修订，以达到互利共赢的效果。然而，若是被保险人坚信保险公司的理赔驳回决定存在显而易见的错误或不合理性，那么他/她便有权选择其他更为有效的解决途径。第二种是向相关的仲裁机构提交仲裁申请。在我国，诸如中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等机构均具有相应的仲裁权限。第三种则是通过法律诉讼来维护自身权益。若被保险人认为保险公司的理赔驳回决定对其造成了严重的损失，并且这种损失无法通过协商或仲裁得到妥善解决，那么他/她便可以向相关的司法机关提起诉讼，并依据相关法律法规进行裁决。
关于如何通过法律手段起诉保险公司的理赔不公行为，作为被保险人、投保人或受益人，你需要遵循以下几个步骤：首先，必须确保在诉讼时效期限内发起诉讼（民事诉讼的时效期限通常为三年，自权利人知晓或应当知晓自己的权利受到了侵害，以及义务人的身份之日开始计算）；其次，需向具有管辖权的人民法院提起诉讼（对于因合同纠纷引发的诉讼，通常由被告所在地或合同履行地的人民法院负责审理）；最后，向人民法院递交书面的起诉状，同时按照被告的数量提供相应份数的副本。在起诉状中，你需要明确列明以下几项重要信息：（1）原告的个人信息（如姓名、性别、年龄、民族、职业、所在单位、居住地址、联系方式等）；（2）被告的基本信息（如保险公司的名称、注册地址及法定代表人或主要负责人的姓名、职务、联系方式等）；（3）诉讼请求及其所依据的事实与理由（例如要求重新理赔或补充赔偿等。事实与理由部分应根据实际情况如实填写）；（4）相关证据及其来源，以及证人的姓名和居住地址（证据类型包括但不限于视听资料、电子数据、证人证言、当事人陈述、书证、物证、鉴定意见、勘验笔录等）。
- 法律依据
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《中华人民共和国保险法》第二十二条
保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
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