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保险复效观察期拒赔如何解决

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-13
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律师解析
若保险公司对某项索赔予以否决,作为被保险人的您可采取如下几种常见的解决策略:
1.寻求与保险公司的谈判和解:
首先,若被保险人的索赔遭到保险公司的拒绝,您有权与其展开坦诚的对话,寻求能够彼此接受的解决方案。在某些情况下,如果争议的问题相对较小,双方可能会就某些具体的条款或者细节进行调整或者重新商议。
然而,若您坚信保险公司的拒赔决定存在明显的错误或者不合理性,那么您也可以考虑采用其他的解决途径。
2.提交仲裁申请:作为被保险人,您还可以向相关的仲裁机构提出仲裁申请,这些机构包括但不限于中国仲裁协会、中国国际经济贸易仲裁委员会以及上海国际仲裁中心等等。
3.启动法律诉讼程序:若您认为保险公司的拒赔决定给您带来了巨大的损失并且其理由并不充分,那么您可以选择通过法律诉讼的方式来解决这个问题。您可以向相关的法院提起诉讼,并依据相关的法律法规进行裁决。
法律依据
《保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
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