民事起诉状
原告:XX,性别:男,XXXX年XX月XX日生身份证号码:XXXXXXXXXXXXXX住所地:XXXXXXXXXX联系电话:XXXXXXXXXX
被告:XXXXXXXXXX保险股份有限公司法定代表人:XX住所地:XXXXXXXXXX联系电话:XXX-XXXXXXXX
诉讼请求
1、依法判令被告在本案保险的责任限额内赔付原告人民币XXXX元;
2、依法判令被告赔付原告误工费、交通费人民币XXXX元;
3、判令由被告承担本案的诉讼费等费用。
事实和理由
XXXXXXXXXXXXXXXX为维护原告的合法权益,特向贵法院提起诉讼,请贵法院支持原告的诉讼请求。
此致XXXX人民法院
原告:XXXXXXX年XX月XX日
附件:XXXX
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