律图审稿专业委员会3轮严审

保险重大疾病赔不赔

#保险理赔 最新修订 | 2024-05-17
7k浏览
律师解析
对于是否赔偿,主要取决于您所投保的保险产品的保障范围以及您所经历事件的性质。若您购买的是重大疾病类型的保险,那么尽管您所患并非严重疾病,通常情况下此类保险并不涵盖此类情况。
然而,倘若您所投保的保险产品包含住院医疗报销项目,那么在住院治疗过程中所产生的各类费用便可获得相应的理赔。
法律依据
《中华人民共和国保险法》第二十二条
保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文字数较多,预估阅读时间较长
浏览全文
南通181****9319用户3分钟前已获取解答
常州180****3423用户2分钟前已获取解答
无锡180****7349用户2分钟前已获取解答
问题没解答? 125447人选择咨询律师
3232位律师在线平均3分钟响应99%好评
保险重大疾病赔不赔
一键咨询
  • 徐州用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户1分钟前提交了咨询
    145****6370用户3分钟前提交了咨询
    155****5158用户1分钟前提交了咨询
    156****2746用户4分钟前提交了咨询
    141****3210用户4分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    147****2714用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    144****1436用户3分钟前提交了咨询
    173****7403用户3分钟前提交了咨询
    无锡用户4分钟前提交了咨询
  • 176****2165用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    158****1221用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    131****6637用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    133****3042用户4分钟前提交了咨询
    134****8234用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户3分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    171****7776用户3分钟前提交了咨询
    174****4430用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户4分钟前提交了咨询
    138****7352用户2分钟前提交了咨询
    162****5201用户1分钟前提交了咨询
    166****6218用户2分钟前提交了咨询
    173****6337用户2分钟前提交了咨询
    166****6346用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    扬州用户3分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    161****8154用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户4分钟前提交了咨询
    132****6521用户3分钟前提交了咨询
    144****5635用户2分钟前提交了咨询
    常州用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户2分钟前提交了咨询
    160****4602用户2分钟前提交了咨询
    宿迁用户1分钟前提交了咨询
    167****7607用户3分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    徐州用户1分钟前提交了咨询
    宿迁用户3分钟前提交了咨询
    南通用户4分钟前提交了咨询
    166****1523用户4分钟前提交了咨询
    146****1787用户3分钟前提交了咨询
    175****4232用户4分钟前提交了咨询
    174****4027用户2分钟前提交了咨询
    141****3837用户3分钟前提交了咨询
    徐州用户2分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    143****1466用户4分钟前提交了咨询
    148****8128用户4分钟前提交了咨询
    172****1022用户3分钟前提交了咨询
    177****3136用户4分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    138****3606用户3分钟前提交了咨询
    130****7153用户3分钟前提交了咨询
    177****7131用户1分钟前提交了咨询
    154****2720用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    盐城用户4分钟前提交了咨询
    苏州用户1分钟前提交了咨询
    157****5476用户2分钟前提交了咨询
    盐城用户2分钟前提交了咨询
    南通用户3分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    130****2527用户4分钟前提交了咨询
    150****0401用户4分钟前提交了咨询
    153****7513用户2分钟前提交了咨询
    154****6553用户4分钟前提交了咨询
    154****7003用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    136****1331用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    140****1754用户2分钟前提交了咨询
    163****0267用户1分钟前提交了咨询
    泰州用户1分钟前提交了咨询
    南京用户2分钟前提交了咨询
    162****1342用户1分钟前提交了咨询
    172****8234用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    166****6844用户3分钟前提交了咨询
    连云港用户3分钟前提交了咨询
    南京用户4分钟前提交了咨询
    盐城用户1分钟前提交了咨询
    162****6564用户2分钟前提交了咨询
徐州152****7521用户3分钟前已获取解答
无锡188****5425用户2分钟前已获取解答
泰州178****6413用户2分钟前已获取解答
重大疾病保险有哪些分类?
1、定期保险 以重疾保障为主险,在一定期限内给于保障,一般采用均衡保费。2、终身保险 终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。
10w+浏览
金融保险
保险重大疾病赔不赔
关于赔偿问题,核心在于您的保险覆盖范围和事件性质。如购买的是重大疾病保险,非严重疾病通常不在其保障内。但若保险包含住院医疗报销,住院治疗费用可获得理赔。具体理赔情况需结合保险条款和您的实际情况来判定。
1w浏览2024-05-17
劳动法中规定哪些疾病为重大疾病
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 劳动法中重大疾病可参照以下规定:2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤2急性心肌梗塞3脑中风后遗症——永久性的功能障碍4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术7多个肢体缺失——完全性断离8急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗10慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍12深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致13双耳失聪——永久不可逆14双目失明——永久不可逆15瘫痪——永久完全16心脏瓣膜手术——须开胸手术17严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失18严重脑损伤——永久性的功能障碍19严重帕金森病——自主生活能力完全丧失20严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%21严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现22严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失23语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月24重型再生障碍性贫血25主动脉手术——须开胸或开腹手术
10w+浏览
重大疾病保险有哪些分类
按保险期限划分:1、定期保险重疾保障是主险,是指在一定的期限内提供保障,且采用均衡费率;2、终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。按给付形态划分:1、额外给付保险,需要同时购买其它主险,属于消费型险种;2、提前给付保险,需要同时购买其它主险,多数限定在同时投保终身寿保险,属于消费型险种。
10w+浏览
金融保险
重大疾病保险什么拒赔
重大疾病保险拒赔情况包括:未准确告知健康状况、疾病不在保障范围内、等待期内发生风险、逾期提交备案资料、未按时支付保费、理赔材料不足、未在指定医院治疗、涉及违法犯罪行为以及他人代签合同。
1w浏览2024-05-26
劳动法中规定哪些疾病为重大疾病
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 劳动法中重大疾病可参照以下规定:2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤2急性心肌梗塞3脑中风后遗症——永久性的功能障碍4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术7多个肢体缺失——完全性断离8急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗10慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍12深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致13双耳失聪——永久不可逆14双目失明——永久不可逆15瘫痪——永久完全16心脏瓣膜手术——须开胸手术17严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失18严重脑损伤——永久性的功能障碍19严重帕金森病——自主生活能力完全丧失20严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%21严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现22严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失23语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月24重型再生障碍性贫血25主动脉手术——须开胸或开腹手术
10w+浏览
重大疾病保险包括什么分类
按保险期限划分:1、定期保险重疾保障是主险,是指在一定的期限内提供保障,且采用均衡费率;2、终身重大疾病保险为被保险人提供终身的保障。按给付形态划分:1、额外给付保险,需要同时购买其它主险,属于消费型险种;2、提前给付保险,需要同时购买其它主险,多数限定在同时投保终身寿保险,属于消费型险种。
10w+浏览
金融保险
重大疾病保险自然死赔不赔
重大疾病保险是否理赔身故,视产品设计而定。一般有身故责任的保险,保期内自然身故可索赔;但若已获重疾理赔,部分保险可能不再赔付身故。无身故责任的保险,被保险人身故则不赔。
1w浏览2024-05-08
劳动法中规定哪些疾病为重大疾病
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 劳动法中重大疾病可参照以下规定:2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤2急性心肌梗塞3脑中风后遗症——永久性的功能障碍4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术7多个肢体缺失——完全性断离8急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗10慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍12深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致13双耳失聪——永久不可逆14双目失明——永久不可逆15瘫痪——永久完全16心脏瓣膜手术——须开胸手术17严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失18严重脑损伤——永久性的功能障碍19严重帕金森病——自主生活能力完全丧失20严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%21严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现22严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失23语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月24重型再生障碍性贫血25主动脉手术——须开胸或开腹手术
10w+浏览
意外险和重大疾病险有什么区别?
现如今,保险已经成为许多家庭的选择,购买保险可以预防家庭在出现意外情况时措手不及,以保证家庭的稳定。保险的种类比较多,包括了意外险和重大疾病险。但有的人在购买保险前对这两者的区别并不了解,下面由律图小编为大家解决这个问题。
10w+浏览
重大疾病保险拒赔期多久
若对保险公司所作出的拒赔决定并不满意,那么必须在此后两年内启动诉讼程序以确保诉讼的有效性。然而,需要注意的是,对于人身寿险而言,无论是被保险人还是受益人均有权利在知晓或应该知晓保险事故已经发生之后的五年内,向保险公司提出索赔要求并申请支付保险金。仲裁诉讼的有效期即为上述规定的时间限制。
1w浏览2024-06-25
劳动法中规定哪些疾病为重大疾病
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 劳动法中重大疾病可参照以下规定:2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤2急性心肌梗塞3脑中风后遗症——永久性的功能障碍4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术7多个肢体缺失——完全性断离8急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗10慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍12深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致13双耳失聪——永久不可逆14双目失明——永久不可逆15瘫痪——永久完全16心脏瓣膜手术——须开胸手术17严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失18严重脑损伤——永久性的功能障碍19严重帕金森病——自主生活能力完全丧失20严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%21严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现22严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失23语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月24重型再生障碍性贫血25主动脉手术——须开胸或开腹手术
10w+浏览
重大疾病保险司法鉴定的流程是什么
1、初审2、审批3、司法鉴定程序中的受理 1、决定当场受理的收取鉴定费用 鉴定机构财务人员收取委托人鉴定费后,应当出具税务凭据。
10w+浏览
刑事辩护
重大疾病保险公司会拒赔吗
通常,合规申请理赔,保险公司会赔付。若遇重疾出险遭拒赔,消费者可:向保险公司书面申诉,要求重审并支付;向保险协会或监管机构投诉;收集证据,向法院提起民事诉讼,要求保险公司担责。
1w浏览2024-07-19
劳动法中规定哪些疾病为重大疾病
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 劳动法中重大疾病可参照以下规定:2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤2急性心肌梗塞3脑中风后遗症——永久性的功能障碍4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术7多个肢体缺失——完全性断离8急性或亚急性重症肝炎9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗10慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍12深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致13双耳失聪——永久不可逆14双目失明——永久不可逆15瘫痪——永久完全16心脏瓣膜手术——须开胸手术17严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失18严重脑损伤——永久性的功能障碍19严重帕金森病——自主生活能力完全丧失20严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%21严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现22严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失23语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月24重型再生障碍性贫血25主动脉手术——须开胸或开腹手术
10w+浏览
顶部
法律咨询顾问
法律咨询顾问 发来一条私信

您好,您的法律问题还没有找到满意的答案吗?可以直接私信我单独沟通哦。

温馨提示
浏览更多,不如直接问律师
律图法律咨询 24h在线
18万+

认证律师

15亿+

普法人次

9

最快响应

淮安135****1309用户2分钟前已提交咨询
南通180****5517用户3分钟前已获取解答
南京180****9136用户1分钟前已提交咨询
徐州156****2091用户1分钟前已获取解答
无锡181****1407用户4分钟前已提交咨询
扬州156****6842用户4分钟前已获取解答
立即咨询(问题解决率99%) 推荐使用

继续换一换