开封一女子买保险不理赔怎样处理
最新修订 | 2024-05-17
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- 律师解析
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倘若保险公司未能履行其理赔义务，消费者有权采取多种途径进行维权。
首先，可至保险公司或银保监会进行投诉反映。
其次，亦可选择向当地法院提起诉讼，以保障自身合法权益。需注意的是，若保险合约中明确了关于赔偿或支付保险金的期限约定，保险人应严格遵守相关规定，尽快履行赔偿或给付保险金的义务。若保险人因自身原因未能按时履行义务，除按规定支付保险金外，还须承担因此而给被保险人或受益人造成的经济损失。
此外，各单位及个人均无权非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金的义务，更不能限制被保险人或受益人获取保险金的法定权利。
至于保险公司的理赔流程，大致包括以下几个步骤：
首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司负责人将亲临现场核实实际情况；
其次，保险公司将对投保人提供的相关材料进行详细审查，以确定理赔义务是否合理；
再次，保险公司将确定责任方；
最后，保险公司将依据具体情况决定理赔是否生效，若理赔生效，通常会在10个工作日内完成款项支付，否则将会告知投保人具体原因。
- 法律依据
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《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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