律图审稿专业委员会3轮严审

保险公司踢皮球不理赔怎么申诉

最新修订 | 2024-05-21
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律师解析
倘若保险公司在此情况下坚持拒绝予以理赔,对于投保人或受益人而言,他们可选择采取如下措施以维护自身合法权益:
首先,向该保险公司展开有效的沟通与交涉,要求保险公司提供详尽的理由以及相关的证据以供参考;
其次,投保人或者受益人还可以寻求保险监督管理部门的帮助,我国主要的保险行业监督管理机构包括了中国银行保险监督管理委员会以及各级地方的银保监局,这些监管机构有权在必要时对保险公司和投保人/受益人之间的争议进行调停和处理;
最后,若以上方法并未能成功解决问题,投保人或受益人还可考虑通过仲裁或诉讼法律手段加以解决。若是在此种情形下仍无法得到满意的结果,那么投保人或受益人便有权利向仲裁机构或法院提出仲裁申请或诉讼请求,以期让保险公司承担起相应的赔偿责任
法律依据
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
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保险公司不理赔踢皮球怎么办
1、交通事故商业保险是否可以理赔,需根据以下情况决定: (1)交通事故造成伤残的,商业保险公司是赔偿的; (2)如果事故责任方违法造成的,商业保险可以不予理赔。
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金融保险
保险公司不理赔踢皮球怎么办
交通事故商业保险理赔取决于受害人伤残、事故责任方的违规违法行为。若造成伤残,保险通常赔偿;但如责任人在违规中肇事,保险公司可能酌情决定理赔。
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保险公司不理赔踢皮球怎么办
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金融保险
孩子无意踢球伤人受伤家长怎么处理比较好
未成年在校园游戏中导致同伴受伤,应由其父母或监护人承担侵权责任。若未成年已尽力履行监护职责,责任可减轻。若其有独立财产,先用于赔偿;不足部分,由法定监护人赔偿。学校若有过错,也需承担相应赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条,无或限制民事行为能力人给他人造成损害,监护人应承担责任;若未成年已尽监护职责,责任可减轻。
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刑事辩护
皮外伤能申请司法鉴定吗?
我国法律并没有明令禁止皮外伤做司法鉴定,所以说,皮外伤能申请司法鉴定。虽然皮外伤不能上升到刑事诉讼,但在民事层面,被害人可以根据司法鉴定结果向施害人索取赔偿,所以说,司法鉴定对于皮外伤来说也是有必要的。
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刑事辩护
你好,孩子在学校里被同学踢成滑膜炎,家长不承认,怎么办
[律师回复] 如果孩子在学校被同学踢成滑膜炎,而对方家长不承认,可以通过以下步骤来解决:

一、收集证据
1. 学校方面的证据收集
   寻找证人:询问孩子在学校的同学、老师是否目睹了事件的发生过程。如果有,尽量请他们提供书面的证人证言,包括事情发生的时间、地点、经过等详细情况。
   查看监控录像:学校一般会在教室、走廊、操场等区域安装监控设备。及时联系学校相关部门,如保卫处或教务处,请求查看事发时的监控录像。如果监控录像能够清晰地显示孩子被踢的过程,这将是非常有力的证据。
2. 医疗方面的证据收集
   病历和诊断证明:带孩子去医院进行检查和治疗,保存好所有的病历、诊断证明、检查报告(如X光、CT、MRI等影像资料)以及医生的医嘱。这些医疗文件能够证明孩子受伤的情况,包括受伤部位、受伤程度以及与被踢事件之间的关联性。
   医疗费用票据:收集孩子治疗滑膜炎过程中产生的所有医疗费用票据,如挂号费、检查费、药费、治疗费等,用于后续要求赔偿时计算损失金额。

二、与对方家长及学校沟通
1. 与对方家长沟通:
   在收集了一定的证据后,尝试再次与对方家长沟通。心平气和地向对方展示已经收集到的证据,如监控录像、证人证言、医疗诊断等,让对方了解事情的严重性。表明自己的态度是希望双方能够合理解决问题,要求对方承担相应的责任,包括赔偿医疗费用、护理费等相关损失。
2. 与学校沟通:
   同时,与学校相关负责人进行沟通。学校对学生在校期间的安全负有一定的责任,告知学校希望他们能够协助处理此事,如提供更多的证据支持、组织双方家长进行协商等。学校可以在中间起到调解的作用,促使对方家长认识到责任并积极解决问题。

三、如果沟通无果,采取法律途径
1. 向教育主管部门投诉:
   如果对方家长和学校在处理过程中消极对待,或者无法达成合理的解决方案,可以向当地的教育主管部门(如教育局)投诉。在投诉时,详细说明事情的经过、已经采取的措施以及自己的诉求,请求教育主管部门介入调查并督促对方家长和学校妥善处理。
2. 寻求法律帮助,提起民事诉讼:
   如果通过上述途径仍然无法解决问题,可以考虑咨询律师并提起民事诉讼。将对方家长和学校(如果学校存在管理失职等情况)列为被告,向法院提交收集到的所有证据,要求对方赔偿孩子的医疗费用、护理费、营养费、精神损害抚慰金等损失。法院会根据双方提供的证据和法律规定进行公正的审理和判决。
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