律图审稿专业委员会3轮严审

磕到牙齿保险赔不赔

#保险理赔最新修订 | 2024-05-28

5.1k浏览

18万+

15亿+

律师解析: 根据相关法律法规，在交通事故中出现牙齿受损的情况，保险公司应给予赔偿。
然而，具体赔付与否需依据实际情况加以判断。
此外，保险公司对于此类事故的赔偿额度存在相应的限制规则。关于具体的理赔程序如下：
首先，被保险人须向保险公司报告事故。一旦发生交通事故，车辆方除了向当地交通管理部门报告外，还必须在事故发生后的48小时内向保险公司报告。
其次，保险公司接收到出险报告后，应立即派遣理赔专员或委托公估机构、技术鉴定机构、海外代理人前往事故现场勘查事故过程，了解涉及的损失状况，查阅并初步收集与事故性质、原因及损失情况等相关的证据和资料，以确认事故是否符合保险责任范围，必要时可委托专业技术鉴定部门或科研机构提供技术支持。
再次，保险公司相关人员在完成对交通事故现场的勘查、检验之后，应对此次事故导致的损失进行估价。若被保险人对保险公司的定损估价持有异议，则可向保险公司提出异议，同时自行委托相关机构对损失进行估价。待保险公司与被保险人就损失估计达成共识后，即可进入下一个环节。
然后，被保险人在确定损失金额后，便可向保险公司提出索赔请求。通常情况下，被保险人在向保险公司索赔时，需提交诸如保险单、索赔申请等与该起事故相关的单证材料，以便保险公司进行核实。接着，保险公司在审查了被保险人提交的索赔材料后，若其真实可靠，保险公司应依照保险合同的约定承担保险责任，并确定具体的赔偿款项数额。
最后，被保险人在保险公司做出赔偿决定后，应在规定时间内前往保险公司领取保险金。
此外，在某些情况下，保险公司在赔付被保险人的损失后，法律还赋予了保险公司向实际肇事方索赔的权力。在此种情形下，被保险人不得因已获赔偿而拒绝协助甚至阻碍保险公司向实际肇事方索赔。

法律依据: 《保险法》第二十一条
投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、
损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

保险理赔

投诉/举报

免责声明：以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合，不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权，请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。