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城市开车保险可以拒赔吗

#保险理赔 最新修订 | 2024-06-19
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律师解析
在涉及到交通事故保险赔偿引发的各类纠纷中,保险公司保留有一定的权利,可以依据具体的情境和条件决定是否进行理赔。依照我国《中华人民共和国道路交通安全法》的相关条款第一百零九条可知,倘若被保险人未能在事故发生后立即向所投保的保险公司报告事故详情,或者在提供相关资料时存在虚假、不实的情况;又或者在事故过程中违反了交通规则,或者其驾驶资格证明失效;再者,若保险合同中所规定的免责条款适用于该次事故,那么保险公司便有权拒绝承担相应的赔偿责任。面对上述情形,被保险人应尽快与保险公司展开协商,以期妥善解决理赔争议。如若双方无法达成共识,可选择通过仲裁诉讼等途径来解决争议。在诉讼过程中,若适用普通程序审理案件,人民法院应当在立案之日起六个月内完成审判工作。而对于适用简易程序审理的案件,则应当在立案之日起三个月内审结完毕。
因此,当被保险人遭遇保险理赔纠纷时,务必充分了解自身的权益以及相关法律程序,以便采取适当的措施来维护自身的合法权益。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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